患者,卵巢癌做了25次实行放疗,效果不明显,用不用做后装,把放射源放入体内,做过化疗,和手术,又复发了。患者体质挺好,饮食可以,吃饭也行。请问卵巢癌放化疗后复发了怎么办?
专家回复:卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病的可能仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。如果病人采取了放化疗进行治疗,出现复发,就应及时采取措施处理。
卵巢癌的放化疗多采用早期的、足剂量、间歇的中医治疗方法,即在机体能够耐受的情况下,应用足够量的放化疗中医药,在癌癌肿瘤细胞产生耐药之前,尽有可能地将其杀灭。
目前,国内常见的一线放化疗计划为:铂类中医药+环磷酰胺或泰素。尽管“多疗程放化疗”曾一度被认为是卵巢癌放化疗的特别症状,但现在看来,过度放化疗(比如做十 个疗程)也是不可取的,由于这样反倒有可能补充肿瘤癌肿瘤细胞的耐药性,而且副作用也特大。不过,卵巢癌患者放化疗6—8个疗程还是必要的。
不过,手术前放化疗,也必须满足3个条件:首先,患者的腹水癌肿瘤细胞要呈阳性,即断定有肿瘤癌肿瘤细胞存在;其次,CA125程度要高,对放化疗比较敏感;,肿瘤手术完整摘除肿瘤的有可能性不大。这种放化疗通常每3周履行1次,做1—2个疗程就可以了。
卵巢癌放化疗 卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别特大,卵巢内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌很不敏感,卵巢上皮癌及颗粒癌肿瘤细胞癌中度敏感,无性癌肿瘤细胞瘤很敏感,肿瘤手肿瘤术后再用放化疗多能把持。由于卵巢癌较早产生腹腔复发转移转移,因此照射范畴包含腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护,以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGY~5000cGY/6~8周。
专家建议:卵巢癌在放化疗的同时要配合中医结合巩固治疗,中医治疗认为,卵巢癌的产生,是由于正气不足,邪气内聚,病理病因上属于本虚标实。
通常在病理变化初期以攻邪为主兼扶正气;后期则以扶正为主兼祛邪气。邪气重点有气滞血瘀,湿毒壅盛两种种别;正虚则重点临床诊断表现为气阴两虚。
气滞血瘀的临床诊断表现如:下腹肿块,坚硬拒按,按之痛疼。 不规矩流血或闭经,形体消瘦并有腹水,皮肤粗糙,口干不欲饮,二便不畅,舌有瘀斑瘀点,脉细涩等。治疗要用理气活血、化瘀消症之法,可采用膈下逐瘀汤。药如:桃仁、丹皮、赤芍、红花、五灵脂、乌药、枳壳、香附、莪术、山慈姑各15克,当回、元胡、鳖甲各20克,川芎10克。 出血多者加蒲黄30克(布包),地榆炭30克。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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