卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤病之一,一种对女性生命外海很大的疾病,其种类之多在全身各器官的肿瘤中居首位,其在妇科疾病中患病人数为13-23。9%,其中恶性肿瘤约占10%。卵巢肿瘤可发生在任何年龄,在多数发生在生育年龄,良性卵巢肿瘤大多发生在20-44岁,恶性卵巢肿瘤发生在40-50岁,青春期或幼女也可患卵巢肿瘤,常为恶性,而绝经后期患肿瘤也多为恶性。由于卵肿瘤位于盆腔,早期无症状,而恶性肿瘤扩散快,在晚期发生转移的可能性也是很大。也大大增加了卵巢癌的死亡人数。
转移是恶性肿瘤的特征。卵巢癌的晚期发生转移的途径一般分为以下几种1、盆腹腔种植播散:
为卵巢癌转移的特点及主要转移方式。常见的种植部位有子宫表面、直肠前及直肠旁、膀胱腹膜反折、盆腹膜、结肠旁、小肠表面、大网膜、右隔下及肝表面等。
可穿破包膜、肠管等部位,从而形成大量的结节状、或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。
2、局部直接蔓延:
当卵巢肿瘤瘤体穿破包膜时,可直接向周围器官组织侵犯,如蔓延至直肠、子宫、输卵管和阑尾等。这种侵犯主要在浅表部位,也只是危机到浆膜层,也可深在侵犯器官的肌层,甚至黏膜层。
3、淋巴道转移:
淋巴道转移在临床上,卵巢癌的患者出现淋巴道转移是常见的表现,卵巢癌主要向腹主动脉旁淋巴结和盆腔淋巴结转移,晚期患者也可能发生腹股沟淋巴结和锁骨上淋巴结的转移。,通过圆韧带进行蔓延。
4、血道转移:
这种转移相对比较少见。一旦发生血道转移,则说明已经癌症进入晚期。常见血道转移部位依次为肝/肺、胸膜、肾、骨、肾上腺和脾脏。
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