我十二岁时得过淋巴结核，治过二三年，现颈部有淋巴块。我今天去检查了一下，左侧大者约法15*8MM。左侧大者约16*9MM。诊断提示：双侧颈部查见淋巴回声，结构未见异常。请问董医生，我这个病情怎么样呢。我想知道淋巴结与淋巴瘤有关系吗，谢谢！
    专家回复：针对淋巴系统疾病很复杂，患者对淋巴结肿大与淋巴瘤一定要区分开来，淋巴结肿大按其分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大。 　　
    (一)局限性淋巴结肿大
    l. 非特异-陛淋巴结炎 由引流区域的急、慢性炎症所引起，如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎可引起颈部淋巴结肿大。急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软、有压痛，表面光滑、无粘连，肿大至一定程度即停止。慢性炎症时，淋巴结较硬，淋巴结可缩小或消退。
    2．淋巴结结核 肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围，多发性，质地稍硬，大小不等，可相互粘连，或与周围组织粘连，如发生干酪性坏死，则可触及波动感。晚期破溃后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。
    3．恶性肿瘤淋巴结转移 恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结，质地坚硬，或有橡皮样感，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移；胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。
    (二)全身性淋巴结肿大 　　
    1．感染性疾病病毒感染见于传染性单核细胞增多症、艾滋病等；细菌感染见于布氏杆菌病、血行弥散型肺结核、麻风等；螺旋体感染见于梅毒、鼠咬热、钩端螺旋体病等；原虫与寄生虫感染见于黑热病、丝虫病等。
    2．非感染性疾病
    (1)结缔组织疾病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。
    (2)血液系统疾病：如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等。
    恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。在我国恶性淋巴瘤虽相对少见，但近年来新发病例逐年上升，每年至少超过25000例，而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病的可能可高达11/10万～18/10万，略高于各类白血病的总和。在美国每年至少发现新病例3万以上。我国恶性淋巴瘤的死亡人数为1.5/10万，占所有恶性肿瘤死亡位数的第11～13位，与白血病相仿。
     因此，提醒广大朋友，淋巴结与淋巴瘤还是有一定的关系的，主要是早期做到早发现，早治疗，早预防。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。