淋巴瘤就是癌吗？可以有效治疗吗？那淋巴瘤是不是分好几种类型的啊？左扁桃体肿大，活检说倾向于淋巴瘤。具体说还要 等什么免疫组织什么的东西。活检说是倾向于淋巴瘤。左扁桃体肿大不痛不痒就是恶心刚 开始个吧月前有点痛，第1次活检 说化验不出来又娶了第2次活检。其他器官身体都好胃口也好。就是左扁桃体肿大难受。也有可能不是淋巴瘤吗？但活检化验说倾向于淋巴瘤，具体还要等什么 免疫组织检验什么的?
    专家回复：淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，有淋巴细胞和（或）组织细胞的大量增生，恶性程度不一。临床上以无痛性、进行性淋巴结肿大很为典型，发热、肝脾肿大也常见，晚期有恶病质、贫血等表现。淋巴组织（又称淋巴网状组织）广泛分布于体内各处，它主要包括淋巴结、扁桃体、脾脏、胸腺、胃肠道和支气管粘膜下的淋巴组织等。此外，骨髓和肝脏也有丰富的淋巴网状组织。
    淋巴瘤的病因和发病机制尚未阐明。其发病可能与病毒感染、机体免疫缺陷、化学致癌物及放射线等有关。根据病理组织学的不同，淋巴瘤可分为霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤两大类。非霍奇金淋巴瘤又可分B细胞慢性淋巴细胞白血病、弥散性大B细胞淋巴瘤等等。霍奇金病的疾病传播方式是从原发部位向邻近淋巴结依次传播；而非霍奇金淋巴瘤的疾病传播方式是越过邻近部位向远处淋巴结传播，并且非霍奇金淋巴瘤还可以多中心发病，所以非霍奇金淋巴瘤的早期常已全身散播。由于病变部位及范围的不同，故淋巴瘤的临床表现变化多端。可以仅有单组浅表淋巴结肿大，而不伴有全身症状，也可无浅表淋巴结肿大而有全身广泛浸润，并伴有相应的症状和体征。淋巴瘤的原发病变可见于淋巴结，也可见于淋巴结以外的组织器官，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏、骨骼及皮肤等处。非霍奇金淋巴瘤的患者多见淋巴结以外的组织器官受累，转化为白血病的也不少。常见的临床表现如下：
    一、淋巴结肿大：
    无痛性淋巴结肿大为本病的特征性表现。肿大的淋巴结可以活动，有软骨样感觉；随病程发展，周围出现大小不一新的淋巴结肿大，并可融合成团块状。如果淋巴结增大迅速，甚至侵犯神经，可引起疼痛。如侵犯皮肤，可使皮肤破溃后经久不愈，伴局部疼痛及压迫症状等。少数患者无浅表淋巴结肿大。霍奇金病常以浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大为首发症状，尤以颈部淋巴结为多见，其次为腋下。首发于腹股沟或滑车上的较少。锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散，右侧多自纵膈或两肺而来，左侧常自腹膜后而来。非霍奇金淋巴瘤，以淋巴结肿大起病者占56%，半数好发于颈部，但更易累及口咽环、肠系膜和腹股沟。纵膈淋巴结肿大多见于霍奇金病，尤以年轻患者（结节硬化型者常有双侧肿大）多见，也可见于弥漫型淋巴母细胞性非霍奇金淋巴瘤，预后均较差。深部淋巴结肿大可引起压迫症状，如纵膈淋巴结肿大引起咳嗽、胸闷、气促、肺不张、颈交感神经麻痹综合征、上腔静脉压迫征；肝门淋巴结肿大，压迫总胆管引起黄疸和肝肿大；腹膜后淋巴结肿大，可引起背痛及下肢、会阴或阴囊水肿，偶尔压迫输尿管，引起肾盂积水。
    二、结外病变的临床表现：
    1、胃肠道：淋巴结外淋巴组织发生淋巴瘤病变，很多见于胃肠道，临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹部肿块、肠梗阻和出血等。侵及部位多见小肠，其中半数以上为回肠，其次为胃，结肠很少受累。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管，由腹膜后淋巴结播散而来。 
    2、肝脾：肝实质受侵可引起肝肿大、肝区疼痛及压痛。肝内弥漫性浸润或肿大淋巴结压迫总胆管时，可发生黄疸。脾脏浸润大多由腹膜淋巴结病灶经淋巴管扩散而来。  
    霍奇金病早期，脾脏肿大不常见，但会随着病程进展而增多，并可通过门静脉播散至肝，因此肝有病变者，脾脏多已受累，患者预后差。
    3、骨骼：以胸椎、腰椎很常受累，股骨、肋骨、骨盆及头颅骨次之，多从远处经血行播散或自附近软组织肿瘤浸润所致。临床表现有局部骨骼疼痛、压痛、病理性骨折、骨肿瘤及继发性神经压迫症状。 X线显示象牙质样脊椎或溶骨变化。该处的原发病灶对放射线敏感，临床上有一定意义。  
    4、皮肤：特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病，淋巴瘤综合征，或蕈样肉芽肿，表现多样化，包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡、丘疹、斑疹等，常先见于头颈部，非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。淋巴瘤有皮肤累及者，常提示病变已进入晚期并有血行播散。但少数原发皮肤的霍奇金病和蕈样肉芽肿，则可长期存活。
    5、扁桃体和口、鼻、咽部：淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者，96%为弥漫性原淋巴细胞及组织细胞型非霍奇金淋巴瘤，发生部位很多见于软腭、扁桃体，其次为鼻腔及鼻窦，鼻咽部和舌根较少。临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄及颌下淋巴结肿大等症状。
    6、肾：多见于非霍奇金淋巴瘤，病变常为双侧性，多数为结节型浸润。可有肾肿大、高血压、尿素氮值明显升高等表现，其他尚可见肾盂肾炎、肾盂积水、肾梗塞、淀粉样变的表现。
    7、其他：淋巴瘤尚可浸润胰腺，发生吸收不良综合症；纵膈淋巴瘤转移至心包，可引起局部肿瘤；浸润乳腺、甲状腺、泪腺、膀胱、睾丸和卵巢等而引起相应临床症状者罕见。
   

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