恶性淋巴瘤可按"阴疽"辩治,根据中医"寒者热之,坚者削之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,虚者补之"的治诊疗理念则,结合临床类型予以辩证施治。古代医家对阴疽(类似恶性淋巴瘤)的治法曾主张温阳开结,反对妄行清解,同时要保护胃气。
1,辨证论治
【寒痰凝滞】
主证:此证初起,颈项耳上肿核,不痛不痒,皮色不变,坚硬如石,不伴发热,形寒怕冷,神倦乏力,面苍少华,脉沉细,苔白。
治则:温化寒凝,化痰解毒。
处方:复方莪术消瘤胶囊,每次5粒,每日4次:扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀丸,每次1g,每日3次。
方药:阳和汤加减:熟地20g,麻黄10g,白芥子10g,肉桂4g,炮姜5g,生甘草10g,鹿角胶10g,皂角刺9g,天南星9g,夏枯草12g,另外小金丹内服。(遵医嘱)
【气郁痰结】
主证:胸闷不舒,两胁作胀,脘腹结瘤,劲腋及腹股沟等处结核累累,皮下硬结,神疲乏力。脉沉弦活弦滑,舌质淡红苔白,或舌有瘀点。
治则:舒肝解郁,化痰散结。
处方:慈丹胶囊,每次4粒,每日4次;天黄癀丸,每次1g,每日3次。
方药:舒肝溃坚汤加减:夏枯草12g,僵蚕12g,香附9g,当归6g,白芍6g,青皮6g,柴胡6g,川芎6g,红花3g,姜黄3g,穿山甲6g,生甘草3g,灯心草为引,水煎服。可加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。(遵医嘱)
【血燥风热】
主证:口干烦躁,发热,恶热,皮肤少阳,血虚内燥,毒热内盛,大便燥结,尿黄量少,皮肤红斑、硬结。脉沉细而数或细弦,舌质红,苔白黄。
治则:养血润燥,疏风解毒。
处方:慈丹胶囊每次5粒,每日4次;扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。天黄癀丸,每次1g,每日3次。
方药:清肝芦荟丸加减:生地15g,当归15g,白芍10g,川芎10g,黄连5g,青皮6g,蛤粉15g,昆布10g,牙皂6g,芦荟10g,天花粉15g,沙参20g,女贞子15g,丹皮10g,牛蒡子10g,干蟾皮10g。(遵医嘱)
【肝肾阴虚,气血双亏】
主证:五心烦热,午后潮热,腰酸腿软,神疲乏力,纳少胃呆、形体消瘦,多处淋巴结肿大,脉细数而弱,舌质红后淡红,薄白苔。
治则:补气养血,滋补肝肾。
处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;仙鹤益寿胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀丸,每次1g,每日3次。
方药:和荣散加减:熟地、当归、白芍、川芎、白术、茯苓、香附、桔梗、陈皮各6g,人参、炙甘草、还蛤粉、昆布、贝母各30g,升麻、红花各9g。以夏枯草500g煎汤,加蜜200g收膏,合上药为丸如梧子大,每服9g,白汤送下。滋补肝肾的药。可加黄精、枸杞子、鳖甲。(遵医嘱)
以上为恶性淋巴肿瘤的四种类型,患者应对照自己的病情,选择适合自己的诊疗理念。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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