临床上出现的恶性淋巴瘤多表现为淋巴结肿大，并且大约有百分之十到五十患者有骨髓侵犯，40%至50%患者有淋巴结外病变，患者常出现发热、盗汗、进行性消瘦等全身症状。
    淋巴瘤早发现、早诊断、早治疗，其效果好
    医生提醒大家要认识淋巴瘤的早期发现，如浅表淋巴结的无痛性肿大，不明原因的反复发热、盗汗和体重减轻等，还有深部淋巴结受累所导致的咳嗽、胸闷、腹胀、腹痛、腰痛等症状。出现以上症状不要惊慌，应该尽早到正规医院做系统检查。此外，健康人群也应该每年定期体检一次，以尽早发现一些没有症状的疾病。
    其实，淋巴瘤并不像我们想象的那么可怕，只要正确面对、正确认识、正确治疗，我们仍然可以战胜它。而且，更重要的是，通过了解淋巴瘤的病因，我们可以尽量避免患病的危险因素，如病毒感染、辐射、污染、精神抑郁紧张等等。
    我国恶性淋巴瘤虽相对少见，但近年来新发病例逐年上升，其发病的可能与死亡人数占所有恶性肿瘤的第 ll—13位。该病可发生于任何年龄，但以青壮年患者居多，男多于女，城市高于农村。
    本病不经治疗的自然生存期为6一18个月，也有达数年之久的病例。若治疗得法，I、2及3期病人的5年生存的可能平均可达80％，何杰金氏病比非何杰金氏淋巴瘤预后较好。
    恶性淋巴瘤的病因目前尚未完全阐明。一般认为其发病与病毒、细菌感染、免疫缺损、某些自身免疫疾患、电离辐射、遗传因素等有关。
    由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同，临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内，也可在淋巴结外的淋巴组织。
    淋巴瘤的辅助检查
    淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现，病理学检查及必要的辅助性检查。诊断应包括病理类型及病变范围（分期）。对只有深部病变而无浅表淋巴结肿大者，诊断往往较困难，需要借助于辅助检查，介绍如下：
    活体组织检查
    为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结，因颌下及腹股沟部淋巴结常有慢性炎症，影响诊断的准确性。
    斜角肌脂肪垫活检，对纵隔或肺部病变有一定诊断意义。
    纵隔镜检查
    纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检，比较简便安全。
    下肢淋巴管造影
    对腹膜后淋巴瘤的诊断、分期、判断治疗结果和观察复发方面是一项准确性较高、安全简单和并发症少的检查技术，且在某些方面优于CT和声象图，它能发现正常大小的病变淋巴结内部结构变化。
    CT、核磁共振和声象图检查
    可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
    剖腹检查
    可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的（病理分期）。如同时作脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。
    骨髓活检
    对诊断和查明病期比骨髓涂片阳性比例高。凡血清硷性磷酸酶升高，不能解释的贫血、血小板减少、X片疑有骨侵犯以及Ⅲ期以上病人均应作骨髓活检。
    淋巴瘤的鉴别诊断
    临床上恶性淋巴瘤易被误诊。以表浅淋巴结肿大者，需要和慢性淋巴结炎、淋巴结结核、转移瘤、淋巴细胞性白血病、免疫母细胞淋巴结病、嗜酸性淋巴细胞肉芽肿等鉴别。以深部纵隔淋巴结起病者，须与肺癌、结节病、巨大淋巴结增生等病相鉴别。以发热为主要表现者，须与结核病、恶性组织细胞病，败血症、风湿热、结缔组织症等鉴别。
    淋巴瘤的诊断方法
    血象。早期一般无特别，贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒细胞增多，以霍奇金病常见。
    骨髓象。骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般无异常。
    生化检查。血沉加快提示病情处于活动；病情进展时血清铜及铁蛋白升高，缓解期则下降；锌与之相反。硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同时可伴有5－核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯，
    免疫学异常。霍奇金病患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低，体外淋巴细胞转化比例减低，其程度与疾病的进展有关。
    活体组织检查。为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。
    纵隔镜检查。纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检，比较简便安全。
    CT、核磁共振和声象图检查。可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
    剖腹检查。可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的（病理分期）。如同时作脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。