胆囊高分化鳞状细胞癌通常恶性程度比较低,但是由于人体胆囊的位置特点,可直接侵犯肝脏、胆总管、十二指肠、胃、胰腺等,因此,临床上,胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗难度大,效果不理想,但若发现较早,治疗方法得当,治疗后进行正确的日常护理,仍有长期生存的可能。
临床上,早期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗以手术切除为主,其标准术式是胆囊连同中肝叶下段整块切除附加肝十二指肠韧带及胰周骨骼化淋巴清扫。手术后,可行一段时间的放化疗及中医药治疗以防止复发。
中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗,上述方法均各有其优缺点。
对于癌肿扩散程度较大,发生多处转移的中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌可作姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术,以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻,则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感,因此放疗是中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗常用手段,其对癌肿有直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成伤害,因此放疗时间,放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。
另外,化疗亦对癌肿有抑制作用,可与放疗结合应用于中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗中,治疗结果比单纯放疗或单纯化疗为好。
鉴于放化疗对人体的不良反应,在中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。
对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期胆囊高分化鳞状细胞癌患者,可用中医药进行保守治疗,远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。无法耐受西医治疗或者西医治疗已经不起作用的胆囊高分化鳞状细胞癌可单纯用中医药进行保守治疗,也能一定程度上改善症状,延长生存期。
癌症饮食是配合病友病情及营养需求的饮食,营养能帮助维持体力,预防体重减轻或减轻过多,避免身体过度败坏,重建正常组织。
而良好的营养也能增强抵抗力,减少各种治疗可能发生的副作用,及预防营养不良引起综合症,使病友体力足够、感觉舒适。
高热量、高蛋白为适合癌症病友治疗前的饮食原则,此份食谱善用了富含蛋白质的食材,而素食者蛋白质源即是豆腐、毛豆仁,甚至奶类…等都是可选择的;但病友常因疾病因素而导致食欲变差,所以照顾者必须多花心思在烹调上。
若病友无法接受奶类,可将高蛋白奶粉及麦芽糊精等添加三餐菜肴中,例如此食谱就将之使用于浓汤或粥内,病友只需摄取少量即可获得足够的热量及蛋白质;甚至也可附加的增加点心的摄取,如奶冻等,既不需花费太多时间制备,也方便病友摄取养份。
其实制备癌症病友餐食,很重要还是需迎合病友需求,病友愿意摄取营养并达到足够热量,是进行各种治疗前的营养支持。(一两约等于37.5克)
如何正确进行饮食调理
基本要求是:总热量要够,营养要平衡,食物结构要合理,烹调方法和进食方法要讲究。
(1) 总热量
癌症病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的很低要求,即每日在10千焦以上,因为癌症病人体内蛋白质分解高,合成代谢功能减低,营养处于入不敷出的负氮平衡状态,故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上,而且应以优质蛋白为主,如鸡蛋,牛奶,肉类,豆制品等。
(2)营养要相对平衡
根据病人的需要,各营养素要相对应的适量,齐全,除充足优质的蛋白质摄入外,一般应以低脂肪,适量碳水化合物为主。注意补充维生素,无机盐,纤维素等,这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。
(3) 食谱结构要合理
癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到:清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,新鲜和食物寒热温平味相结合,供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。很好在医生的指导下进行。
(4) 烹调方法和进食方法要讲究,设法增进病人食欲
在食物的选择,制作,烹调上,应创造食物良好的感观性状,在色,香,味,形上下功夫,尽可能的适合和满足病人的口味爱好和习惯。还要根据病人的消化能力,采取少量多餐,粗细搭配,流质,软食与硬食交替,甜咸互换等形式进餐。吃饭时要创造愉悦气氛,尽量与亲属同进食。吃饭前,尽量避免油烟味等不良刺激。在病人放、化疗间歇期,抓紧食欲好转的有利时机补充营养。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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