肺癌根据不同的分类方式可以分为不同的类型，其中从组织学上来分型的话，可分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、小细胞癌等类型。鳞状细胞癌或称表皮样癌，简称鳞癌，占肺癌的40%，在男性则占80‰。有的伴有神经内分泌分化。其变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌。根据细胞分化形态与构成又分为：①分化好的； ②中分化的；③分化差的。
    一般认为肺鳞癌是经由支气管黏膜鳞状上皮异型化生发展而来。大多位于肺部中央较大的气管附近。
    鳞状细胞癌或称表皮样癌，简称鳞癌，并包括梭状细胞癌、基底细胞癌等亚型。一般认为肺鳞癌是经由支气管黏膜鳞状上皮异型化生发展而来。大多位于肺部中央较大的气管附近。
    大体上常为灰白色略硬的肿块。肿瘤较大时可产生中心空没事，未受侵犯的肺组织可见肺气肿等与吸烟有关的变化。
    在显微镜下，鳞癌细胞常群集成片或成团，分化良好的鳞癌在组织学上与正常鳞状上皮相近，有角化及细胞间桥等结构。随分化的减低。鳞癌会在不同程度上失去鳞状上皮特征。在靠近鳞癌的支气管黏膜，有时可以观察到鳞状上皮异型化生、不典型增生及原位癌等前期病变。
    特点：鳞癌占支气管肺癌的30%~40%，甚至高达50%。男性多见，与吸烟有关，但在非吸烟者中，鳞癌并不罕见。
    1.2/3为中心型，较少为周围型。有些鳞癌表现为广泛的中央坏死，形成空洞，有时肉眼或影像学上难以与肺脓肿鉴别。
    2.发生过程：中心型鳞癌的发生过程是反复慢性损害、感染致化——不典型增生——原位癌，周围型鳞癌可能与陈旧性癜痕或细支气管扩张的腔壁有关。
    3.生长方式：肿瘤通过支气管壁浸润到肺实质或纵隔软组织内，也可直接扩散或转移到局部淋巴结。
    4.分泌功能：类甲状旁腺物质，分化很差的鳞癌可分泌促肾上腺皮质激素。
    5.一般认为：镜下角化为分越多，肿瘤的分化程度越高，恶性程度越低，分化差、恶性程度高的鳞癌，有时仍可见细胞间桥和角化不良的细胞。
    6.生化和免疫组化检查显示：鳞癌有复层和单层上皮的细胞角化多肽的宽带特征。电镜下，多数鳞癌表现为波纹状强力微丝束。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。