膀胱鳞状细胞癌虽然发病的可能很低,但其预后不佳,5年生存的可能为20%左右。因此加强膀胱鳞癌的治疗和预防也是很有必要的。那么,膀胱鳞状细胞癌治疗与预防分别有哪些内容呢,下面不妨看看肿瘤专家的相关介绍。
肿瘤表浅部位的病人,死于膀胱癌的非常少见。在病变侵袭膀胱肌群深的病人生存的可能差,但辅以化疗可能改善这些结果。膀胱鳞状细胞癌常有高度浸润,进度较快,预后差。
早期的浅表肿瘤可作经尿道切除和电灼完全去除。但在膀胱同一部位或不同部位复发比较常见,反复地膀胱内滴注化疗药物如噻替哌,丝裂霉素C或阿柔比星可减少其复发。滴注卡介苗可控制浅表性膀胱肿瘤,特别是原位癌或其他高分级的移行细胞癌。膀胱滴注诊疗理念可用于治疗肿瘤无法全部切除的病人。
肿瘤侵犯膀胱壁深层或已穿透常需部分或完全医治性膀胱切除术。不能或不愿行膀胱完全医治术的病人,必须同时进行尿道改道,单用放疗或与化疗联合可能有效。尿道改道通常是通过回肠导管将尿液导入,体外集尿袋。
有转移的恶性肿瘤需化疗,有数种针对这类肿瘤的药物联合治疗方案,但只有极少数病人得到治疗。偶尔施行姑息性膀胱切除术和尿改道术。 膀胱鳞状细胞癌的预防有5个方面:
①针对病因采取预防措施,如已经肯定在外来致癌因素中,染料、橡胶、皮革等工种能引起膀胱癌的发生,吸烟和服用某些药物,膀胱癌的发病的可能明显增高这就要求改善染料橡胶、皮革等工业的生产条件提倡禁止吸烟避免大量长期服用可致膀胱癌的药物。
②高度重视血尿患者的密切随访,尤其是对40岁以上的男性不明原因的肉眼血尿,原则上要采取严格正规的诊断检查进行膀胱肿瘤的筛选,包括膀胱镜检查。
③开展群众性普查工作,尤其对高发人群的普查。
④加强基础和临床研究工作,包括提高无创伤性检查、早期确诊膀胱肿瘤的准确性和研制防止膀胱肿瘤复发的药物。
⑤开展肿瘤的宣教工作,普及有关的医学知识,提高群众对泌尿系肿瘤的认识,使他们认真参加定期体检,树立早期就诊意识,以利膀胱肿瘤的早期诊断。
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