抗癌在线专家表示：由于食管鳞癌诊疗需求的知识面广、且深，而西医肿瘤内科的学科发展时间短，且引导学科发展潮头的欧美地区缺乏足够病例数量，导致食管鳞癌药物治疗经验收集和循证依据不足，医生难免会出现医疗行为缺陷所致。

　　常见的行为缺陷如下：

　　如何利用循证依据

　　制订化疗方案需要严谨，应注重证据和经验的有机结合。由于西方的相关临床研究过少，国内也缺乏高质量临床研究结论，各类国际学术会议、期刊上发布的研究证据稀少，导致方便简捷的信息获取渠道不畅通，一线临床医生轻视相关知识的学习和更新是普遍现象。

　　为什么患者治疗结果差距甚远

　　忽视疾病本质的异质性。食管鳞癌的肿瘤异质性特点显著，影响预后、化治疗结果果的因素较多。如果用一个相对固定的方案在一个较长的时期内治疗所有的患者，“百人一方”对食管鳞癌患者是十分不合适的，化疗用药的个体化的需求性很强。

　　治疗中途“不辞而别”的患者多

　　只见“病”不见“人”的医疗行为所致。这是一个肿瘤内科临床的共性问题。尽管社会—心理—生物医学模式已经产生，但我国肿瘤内科主体仍然运行着简单的生物医学模式。这与目前医学教育不按照生物医学模式来设计教学目标和内容不无关系。

　　被迫中途停化疗患者多

　　无论食管癌疾病无论本身，或是包括手术、放疗以及化疗等抗肿瘤治疗均可导致患者发生各种各样的进食不畅，营养不良发生的可能高且严重性显著，身体条件不佳是食管癌患者的普遍现象，接受规范剂量的足疗程化疗难度较大。

　　医生信心不足

　　一个先入为主的理念“食管鳞癌的化治疗结果果不明显”长期被人们接受着，而事实并非如此，至少食管鳞癌解救化疗的总体水平不亚于非小细胞肺癌，包括中位生存和及其缓解比例。

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* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。