皮肤鳞癌也是鳞状细胞癌里的一种形式，发生于皮肤表面，随处可见。上皮覆盖从皮肤开始，皮肤和结膜交界处的睑缘是其多发部位。此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高。多发生于平均年龄60岁的老年人，好发部位为颜面，耳部，下唇，手背，下肢等曝光部位。早期皮损常呈小而硬的红色结节，边界不清，有时表面有鳞屑，肿瘤增大后中央可出现溃疡，呈火山口样。
    通常采用Broders提出的未分化癌细胞所占的百分比将鳞癌分为Ⅳ级，但须结合癌细胞的非典型程度与损害的侵袭程度进行分级。
    Ⅰ级鳞癌： 其中所含的非典型鳞状细胞低于25％，癌组织向真皮侵犯，不超过汗腺水平，癌细胞团块边缘在一些部位可见基底细胞排列尚完整，而在另一些部位则排列紊乱，甚至没有基底细胞。此时癌细胞与周围的间质无明显分界，癌组织的细胞排列不规则，大小不等，有不少角珠。有的中心部位已完全角化，有的仅部分角化。在癌组织周围的真皮内有明显的炎症反应。特别在形成溃疡时更为明显。Ⅰ级鳞癌一般不发生转移。
    Ⅱ级鳞癌：癌组织向下侵犯，达到真皮深层。癌细胞团块与周围间质的境界不清，非典型鳞状细胞较I级为多，约25％～50％，角化情况轻，仅有少数角珠，其中心多见角化不全。周围的炎症反应较Ⅰ级为轻。
    Ⅲ级鳞癌：有大量的非典型鳞状细胞，约50％～70％，角化情况不明显，或根本见不到。不见角珠，可见个别角化不良细胞。胞核不典型，有丝分裂象显著，周围炎症不明显，说明组织对癌细胞的反应已不强。
    Ⅳ级鳞癌：几乎整个癌组织的细胞均为非典型鳞状细胞，且无细胞间桥。有丝分裂象多，已完全看不到角化情况，如癌细胞呈梭形时，常呈旋涡状排列。此时鳞癌已很难与肉瘤鉴别。
    皮肤鳞癌引发的原因有哪些？
    一 长期日晒：
    这主要是由于日光中的紫外线对人体的侵害，然后因为细胞内的DNA的受损而导致了致皮肤癌的出现，皮肤内的黑色素可以保护皮肤免受紫外线损伤，这就是白色人种易受紫外线损伤而好发皮肤癌的原因，而他们喜欢日光浴的习惯，也是造成发病的可能较高的原因之一，地球上空臭氧层变薄，形成臭氧洞，导致过多紫外线照射，可造成皮肤癌患者的增加。
    二 放射线过量照射：
    这种主意是由于患者在慢性皮炎的基础上，如受到过量的放射线照射，亦可使皮肤发生癌变。所以需要提醒那些长期与放射线接触的工作人员，如缺乏保护措施，亦可以诱发皮肤癌症。
    三 化学物质刺激：
    某些化学物质如沥青，砷等可致皮肤鳞癌，与沥青接触的工人皮肤鳞癌的发病数比一般工人高出12倍左右如沥青，煤焦油，石蜡，含有砷剂的化合物等均有致癌性，特别是导致鳞癌。
    四 继发于慢性皮肤病变：
    某些慢性皮肤病，如寻常狼疮，红斑狼疮，黏膜白斑，慢性溃疡或窦道，烧伤瘢痕，射线皮炎，慢性肉芽肿疣状表皮发育不良，慢性骨髓炎，萎缩硬化性苔藓等均可诱发或继发鳞癌。
    五 人类乳头瘤病毒：
    人类乳头瘤病毒，特别是16，18，30和33型;免疫抑制，器官移植亦为诱发的重要因素。这也是鳞状细胞癌是由什么引起的其中一个原因。
    六 遗传因素：
    遗传也是导致鳞状细胞癌发病的重要因素。某些遗传性皮肤病如色素性干皮病，白化病等有色人种鳞癌的发病数比白种人发病的可能高。
    七 癌前期皮肤病：
    某些癌前期皮肤病如日光角化病，黏膜白斑，砷角化病，X线和镭射线性皮炎等均易致鳞癌，以及其他慢性皮肤病也是有可能诱发鳞状细胞癌的出现的。

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