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什么是皮肤鳞癌?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-04-10 09:32:27 浏览次数: 20

    皮肤鳞癌也是鳞状细胞癌里的一种形式,发生于皮肤表面,随处可见。上皮覆盖从皮肤开始,皮肤和结膜交界处的睑缘是其多发部位。此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高。多发生于平均年龄60岁的老年人,好发部位为颜面,耳部,下唇,手背,下肢等曝光部位。早期皮损常呈小而硬的红色结节,边界不清,有时表面有鳞屑,肿瘤增大后中央可出现溃疡,呈火山口样。
    通常采用Broders提出的未分化癌细胞所占的百分比将鳞癌分为Ⅳ级,但须结合癌细胞的非典型程度与损害的侵袭程度进行分级。
    Ⅰ级鳞癌: 其中所含的非典型鳞状细胞低于25%,癌组织向真皮侵犯,不超过汗腺水平,癌细胞团块边缘在一些部位可见基底细胞排列尚完整,而在另一些部位则排列紊乱,甚至没有基底细胞。此时癌细胞与周围的间质无明显分界,癌组织的细胞排列不规则,大小不等,有不少角珠。有的中心部位已完全角化,有的仅部分角化。在癌组织周围的真皮内有明显的炎症反应。特别在形成溃疡时更为明显。Ⅰ级鳞癌一般不发生转移。
    Ⅱ级鳞癌:癌组织向下侵犯,达到真皮深层。癌细胞团块与周围间质的境界不清,非典型鳞状细胞较I级为多,约25%~50%,角化情况轻,仅有少数角珠,其中心多见角化不全。周围的炎症反应较Ⅰ级为轻。
    Ⅲ级鳞癌:有大量的非典型鳞状细胞,约50%~70%,角化情况不明显,或根本见不到。不见角珠,可见个别角化不良细胞。胞核不典型,有丝分裂象显著,周围炎症不明显,说明组织对癌细胞的反应已不强。
    Ⅳ级鳞癌:几乎整个癌组织的细胞均为非典型鳞状细胞,且无细胞间桥。有丝分裂象多,已完全看不到角化情况,如癌细胞呈梭形时,常呈旋涡状排列。此时鳞癌已很难与肉瘤鉴别。
    皮肤鳞癌引发的原因有哪些?
    一 长期日晒:
    这主要是由于日光中的紫外线对人体的侵害,然后因为细胞内的DNA的受损而导致了致皮肤癌的出现,皮肤内的黑色素可以保护皮肤免受紫外线损伤,这就是白色人种易受紫外线损伤而好发皮肤癌的原因,而他们喜欢日光浴的习惯,也是造成发病的可能较高的原因之一,地球上空臭氧层变薄,形成臭氧洞,导致过多紫外线照射,可造成皮肤癌患者的增加。
    二 放射线过量照射:
    这种主意是由于患者在慢性皮炎的基础上,如受到过量的放射线照射,亦可使皮肤发生癌变。所以需要提醒那些长期与放射线接触的工作人员,如缺乏保护措施,亦可以诱发皮肤癌症。
    三 化学物质刺激:
    某些化学物质如沥青,砷等可致皮肤鳞癌,与沥青接触的工人皮肤鳞癌的发病数比一般工人高出12倍左右如沥青,煤焦油,石蜡,含有砷剂的化合物等均有致癌性,特别是导致鳞癌。
    四 继发于慢性皮肤病变:
    某些慢性皮肤病,如寻常狼疮,红斑狼疮,黏膜白斑,慢性溃疡或窦道,烧伤瘢痕,射线皮炎,慢性肉芽肿疣状表皮发育不良,慢性骨髓炎,萎缩硬化性苔藓等均可诱发或继发鳞癌。
    五 人类乳头瘤病毒:
    人类乳头瘤病毒,特别是16,18,30和33型;免疫抑制,器官移植亦为诱发的重要因素。这也是鳞状细胞癌是由什么引起的其中一个原因。
    六 遗传因素:
    遗传也是导致鳞状细胞癌发病的重要因素。某些遗传性皮肤病如色素性干皮病,白化病等有色人种鳞癌的发病数比白种人发病的可能高。
    七 癌前期皮肤病:
    某些癌前期皮肤病如日光角化病,黏膜白斑,砷角化病,X线和镭射线性皮炎等均易致鳞癌,以及其他慢性皮肤病也是有可能诱发鳞状细胞癌的出现的。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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