肝癌患者大多病情发展迅速,对出现疼痛的患者,合理的护理可使患者保持希望,接受治疗,坚持活下去,控制疼痛,适当的给予患者心理关怀,可以提高患者生命质量。肝癌疼痛的机理是癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、软组织、内脏或骨组织,对其压迫或刺激,从而引起了疼痛。肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质也会引起疼痛。
肝癌患者的疼痛常为慢性持续闷痛,同时伴有恶心、浑身乏力、食欲不振等,常可放射至右肩或背部。肝破裂时,肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔,可出现剧烈的肝区痛,伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征,(注意:不是所有肝癌患者都会出现肝区疼痛的,有些深部的肝癌就不会出现疼痛),其他还可能引起胸痛、肩背痛、上肢痛、颈项痛、头痛、腹痛、腰骶部痛等。
肝癌患者的家属以及医护人员需要做好肝癌护理 ,以下是可以减轻患者痛苦,提高治治疗结果果的重要措施。保持环境安静舒适,执行保护性医疗制度,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈,取舒适的体位。
1、疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。观察患者生命体征的变化,一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征,应警惕肝破裂,立即报告医生,做好抢救准备。
2、观察患者疼痛的性质,持续时间及患者所能够忍受的范围。观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。
3、刺激、放松止痛。对患者的身体进行适当的刺激,有助于减轻患者的疼痛。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用 65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。全身松驰可以让人有轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。
选择科学治疗方案可以减轻肝癌患者的疼痛,疼痛症状的控制、镇痛药的适当使用、镇痛药相关副作用的处理与疼痛治疗前和治疗中的护理干预,是提高患者生活质量的重要保证。饮食应以清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化、易吸收食物为主,以少量多餐、不宜过饱为饮食原则,此外还要保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。