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喉全切除术后患者的健康及日常生活(一)

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-08-22 17:14:51 浏览次数: 20

  喉是人体进行呼吸、言语交流及吞咽保护的重要器官,喉全切除术对患者的生活质量无疑会产生较大影响。因此对于无喉患者术后的心理适应、言语健康及日常生活等方面的指导具有特别重要的意义。
  一.心理适应:喉全切除术后,呼吸通道的改变、失语,将身带残疾回归社会;部分患者术后担心肿瘤复发、转移而精神高度紧张,负性情绪增多;多数患者在肿瘤治疗后,原有的工作将有所改变;加之治疗过程中给患者带来沉重的经济负担;由于各方面因素相互作用影响,进一步损害患者的生活质量。因此术后的心理健康、心理适应尤为重要。     术后患者在心理上要尽量保持平和,学会自我调解。找其它朋友或心理医师交谈也是很有帮助的。待身体恢复后,尽快学会讲话,积极参加工作和社会活动。与无喉朋友多接触,重新融入社会。良好的心理状态、乐观向上的生活态度对疾病健康有着积极意义,面对现实,正视未来生活。家人耐心的陪伴、支持与鼓励,并接受患者外观形象及言语交流的方式。呼吁整个社会对无喉者多一些关爱。增强其自尊与自信,使无喉者尽快融入社会。  
二.言语健康:     喉切除患者很主要和很直接的影响是言语的丧失。笔谈较慢,手语很难再学,所以较为理想的沟通方法应为言语交流,目前使用较多的方法有:    
1.气管-食管发声。利用手术方法在气管-食管之间形成一个通道,肺内气流经此通道进入食管或下咽腔,冲击粘膜而发声,称气管食管发声。手术重建方法很多,可分为两类:⑴气管食管造瘘术。采用自体静脉、下咽粘膜、食管粘膜、气管粘膜及颈部皮肤等组织,在气管食管间形成通道。⑵气管食管穿刺发音管植入。在气管食管之间穿刺,植入硅胶发音管。    
2.人工喉:又称助讲器,是人造的体外机械装置,根据声音振动装置的来源不同可分为:气动人工喉、电子人工喉。    
3.食管发声。食管言语的产生是通过将空气吸入食管,然后释放出这些空气,这样作引起食管入口处粘膜振动,由此而产生的声音可被用作说话。 选择无喉发音方法需要患者和训练者的共同努力。根据患者的具体情况寻找适合的发声重建方法,尽快恢复言语功能。这样不仅可以提高患者的心理健康水平,还能同时减轻躯体功能所造成的实际影响,从而使生活质量得到较大幅度提高。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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