“凡阴阳之要,阳密乃固”,语见《素问•生气通天论》。它的意思是说,人身阴阳的关键在于阳气的周密而能固护于外。本论的作者为什么特别强调阳气的作用一面,而不言及于阴精呢?综观《生气通天论》全篇,它的中心思想是阐述人体的生命活动与自然界息息相通,因而和自然界发生着密切的关系。若论人体之所以能和外界相通,则又有赖于阳气周密的卫外的功能。诚如篇中所说:“阳者,卫外而为固也”,肌表得固,“则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害”。因此,人体便能适应外界环境的变化,并与之保持着协调的统一关系。同时,由于阳气护卫于外,邪气不能内侵,阴精自然免受其害,而能平和地守持于内。这样,又使人体本身的阴阳处于协调统一的动态平衡之中,从而保证生命活动能得以正常地进行,即如篇中所谓:“阴平阳秘,精神乃治”。?
与此相反,假如阳气的卫外功能失常,就容易遭受外邪的侵袭,出现如篇中举例所提到的为伤寒、为中暑、为伤湿等等之类的病变,这即是人体与外界环境协调统一的关系被破坏的表现;进而“阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂;阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通”,这是致病因素作用于人体之后,引起机体本身阴阳失调的结果。?
由此可见,阳气的卫外功能是人体适应外界环境而与之息息相通,以及人体本身的阴阳维持协调平衡的关键。正因为此,篇中还以天体中的太阳作为比拟,指出:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。故天运当以日光明,是故阳因而上,卫外者也。”这里从生理与病理两个方面,突出的说明了阳气的卫外功能对于人身的重要意义。这就是作者立论的依据,从中体现了《内经》重视阳气的学术观点。?
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。