消法又叫消散法,消法含有消散和破削的意义,是使用消导、消散、软坚、化积等药物排出体内有害物质的方法,即此即《素问•至真要大论》所说“坚者削之,结者散之”之意。?
消法的主要作用是消食导滞、消痞化积、软坚散结、消痈排脓,凡属气、血、痰、湿、食等壅滞而成的积滞痞块,均可用此法治疗。?
消法与下法虽均有消除有形实邪的作用,但在临床运用上二者有所区别。下法是对燥粪、瘀血、停痰、留饮等严重急迫的有形实邪,采用猛攻急下的方法;而消法是对一般比较慢性的积聚胀满,非猛攻急下所宜的病症,采用渐消缓散的方法,以达到祛除病邪的目的。
消食导滞 适用于食积停滞之证,症见胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、食欲不振,或大便泄泻,或便秘,舌苔厚腻,脉滑,代表方剂为保和丸、枳实导滞丸。?
消痞化积 适用于脾胃虚弱,食积内停之证,症见食少难消、脘腹痞胀、食少不化,大便不畅或溏薄,舌苔黄腻,脉实,代表方剂为枳实消痞丸、健脾丸、枳术丸。?
软坚散结 适用于瘰疬、痰核、瘿瘤、癥瘕、积聚、各种结石症,代表方剂为海藻玉壶汤、消瘰丸、鳖甲煎丸、排石汤。?
消痈排脓 适用于痈、疔、疖、流注等外科病症,代表方剂为仙方活命饮、五味消毒饮、阳和汤。?
积滞内停,每使气机运行不畅,故消导法须与理气之法并用。消导之法用于脾胃素虚,或积滞日久而耗伤正气者,须当配伍扶正健脾之品。气虚中满的臌胀,以及土衰不能制水的肿满禁用;阴虚热病而见口渴不食,或因脾虚而有腹胀便溏、完谷不化的症状时禁用。
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