在所有的胆囊炎患者中大多数患者都是慢性胆囊炎，通常急性胆囊炎多是慢性胆囊炎的急性发作。慢性胆囊炎的患者常饭后感觉上腹闷胀或隐痛，与吃油腻和生冷食物有关，常有右肩胛下、右季肋或右腰等处隐痛，右上腹肋缘下轻度压痛，或压之有不适感。对于慢性胆囊炎， 目前只能用消炎利胆药控制症状。但即使用消炎利胆药，症状改善也未必理想，急性发作也不可避免。

　　胆囊炎发现伴有胆结石实属常见，往往被建议手术摘除胆囊。可手术却不是理想的治疗方案。 胆囊摘除手术并不复杂，但是没了胆囊对你来说却是一个隐患。胆囊并不象阑尾一样可有可无。胆囊摘除后，脂肪的消化能力受到很大影响，很多人由于腹泻等反应不敢吃生冷和有脂肪的食物，生活质量受到很大影响。

　　另外，大多数胆囊炎患者会合并肝胆结石。切除胆囊后，肝内结石依然存在，会引起手术残端结石的复发。如果继发胆总管结石 ，还可引发急性胰腺炎。

　　肝胆本身具有很强的自我清洗能力，能按照生理节律将每天的代谢废弃物排出体外。但是， 由于大气和水污染、农药残留、长期服药、快节奏生活、饮酒、应酬、高蛋白高脂肪摄如入过多，加上熬夜、工作和生活压力等因素，影响肝脏自我清洗的能力，现代社会90% 以上成年人的肝胆内残留大量的代谢废弃物。胆囊炎患者由于胆囊收缩能力下降，就更加重了废弃物的残留。

　　胆囊炎好发人群

　　胆囊炎多发生于中年人，尤其是中年肥胖女性，这是什么原因呢?让我们从胆囊炎的发病原因说起，胆囊就是我们常常提到的苦胆，形状像梨，它是贮存和浓缩胆汁的脏器。

　　人们在吃进食物以后，通过神经反射，使胆囊收缩，使胆汁通过胆道流入十二指肠，促进脂肪的消化和吸收。如果身体过于肥胖，或是有代谢紊乱、神经内分泌调节障碍、胆结石等，胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里，胆汁里的水分逐渐被吸收，使胆盐浓度增高，而胆盐会刺激胆囊黏膜发炎。一开始还是无菌的，随着细菌乘机侵入，便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。

　　40岁左右的中年人，由于工作的压力、生活方式的改变，往往有不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不通畅。慢慢发胖的中年人，由于脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前的中年妇女，因为内分泌改变的关系，常常影响胆汁的分泌和调节，所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些。

　　急性胆囊炎的危险因素

　　1、胰酶反流：当胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时，可导致胰酶反流，引起急性胆囊炎。这种情况可以解释没有胆囊结石的急性胆囊炎。

　　2、细菌感染：急性胆囊炎的发病早期常是非细菌感染性的。但由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低，发病一周后，50%以上的病人可继发细菌感染，其病原大多为肠道寄生菌群，可产生胆囊积脓，坏疽和穿孔等严重并发症。

　　3、胆囊出口梗阻：急性胆囊炎患者96%有胆囊管结石梗阻。由于胆囊出口的阻塞，而使胆汁淤积和浓缩，浓缩的胆盐刺激囊壁的粘膜上皮，并引起化学性炎症。炎症刺激使胆囊粘膜水肿和粘液分泌增加，并因胆囊排出障碍而使胆囊膨胀，囊腔内压增高，囊壁的血管和淋巴管受压而致缺血和水肿加重;胆囊上皮细胞也因炎症损伤而释放出磷酯酶，使胆汁中的卵磷脂变成有毒性的溶血卵磷脂，反而又加重了粘膜上皮的损害，使粘膜屏障遭受破坏。此外还有少数患者也可由蛔虫、华支睾吸虫，梨形鞭毛虫胆囊扭曲，胆囊管狭窄或肿瘤等造成胆囊出口梗阻。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。