原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，尤其是大肝癌，生存期短，治疗棘手，素有"癌中之王"之称。全世界每年新发肝癌中42%出现在我国大陆，已占我国肿瘤死因的第2位。自从上世纪80年代使用介入治疗肝癌以来，以其创伤小、恢复快、治疗结果好、并发症相对较少的特点，很快就得到广大患者的欢迎，20多年来的临床结果显示，介入治疗肝癌明显优于传统治疗方法，已成为中晚期肝癌治疗的治疗方法。
    肝癌经血管瘤的病因尚未明确，多认为与先天发育异常有关，可能与下列因素有关：
    ① 毛细血管组织感染后变形，毛细血管扩张。
    ② 肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，坏死后的肝组织周围血管充血、扩张，形成空泡状。
    ③ 肝内区域性血循环停滞后，致血管形成海绵状扩张，肝内持续性静脉血淤滞，导致静脉膨大。
    ④ 肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血管扩张。
    ⑤ 血管发育异常致血管海绵状扩张，此为很易接受的学说。
    肝血管瘤大小不一，小者需显微镜下诊断，大者可至盆腔，重达18 kg 以上，临床所见多较大。常位于右叶，90 %为单发。肿瘤呈紫红色或紫蓝色，质多柔软，境界清晰，切面呈网状。肝血管瘤可分为4 型。
    ( 1 ) 肝海绵状血管瘤常见，切面呈蜂窝状，血窦腔由纤维组织分隔，壁内由内皮细胞覆盖，腔内充满血细胞及机化血栓，纤维隔内有小血管及残余胆管，可有钙化或静脉石。
    ( 2 ) 硬化性血管瘤血管腔塌陷或闭合，间隔纤维组织极其丰富，血管瘤呈退行性改变。
    ( 3 ) 肝毛细血管瘤少见，血管腔狭窄，间隔纤维组织丰富。
    ( 4 ) 血管内皮细胞瘤少见，介于良性肝血管瘤与肝血管内皮细胞肉瘤两者之间。肝海绵状血管瘤的临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关，小者无症状，大者可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、长期低热等，少数巨大者可有黄疽、贫血及出血倾向，血管瘤自发破裂引起腹腔内出血者罕见。
    肝癌的介入治疗就是在影像设备（如X线电视、CT、B超）的引导下，将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。该方法通常用局麻方式，经股动脉穿刺建立通道，将导管插入肝动脉，造影确认肿瘤供血动脉，然后，将导管超选择性插至肿瘤供血动脉，通过导管注入高浓度化疗药，将肿瘤细胞“毒死”。还可将抗癌药物和栓塞剂混合后，通过导管一起注入到肝内癌肿血管内，这样既能阻断肿瘤血供来源，又能使抗癌药物高浓度的在肿瘤区发挥作用，而且药物在癌肿内停留的时间更长。，用栓塞材料将肿瘤供血动脉栓塞，使肿瘤“饿死”。术后伤口跟输液穿刺后伤口大小一样。
    经血管介入治疗的原理：
    肝癌介入治疗的治疗结果是由于肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血，其中门静脉供血占75%～80%，肝动脉供血占20%～25%。肝癌的供血恰恰相反，肝癌90%～95%以上是肝动脉供血，门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织，提高局部的药物浓度，对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵、生物相容性栓塞微球等对肝癌的供血动脉进行栓堵，切断其营养作用，肿瘤组织会坏死，从而达到治疗的目的。
    下列肝癌病人均可行肝癌介入治疗：
    (1) 各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。
    (2) 作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。
    (3) 肝癌切除不完全者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。
    (4) 肝癌病灶破裂出血，既能立即止血，同时又能杀灭病灶，而且较外科手术风险小。
    (5) 肝肾功能无严重损害。
    (6) 无严重的黄疸及腹水的病人。
    (7) 病人全身情况良好，无严重的出血性疾病。

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