心理护理需要通过护患之间良好的人际关系来实现，要帮助患者解除躯体上的病痛，并克服各种心理上的障碍，促进患者身心健康，这些都决定了护患关系是一种有目的的治疗性关系，需要护理人员认真刻意、谨慎促成和建立。

　　因此要求护士主动接触患者、关心患者疾病，同时满腔热忱地面对患者，将对患者的爱心、同情、真诚和相助的情感融化在语言中。

　　喉癌是耳鼻咽喉科较常见的恶性肿瘤。喉癌影响发音，危及生命，给患者以极大的精神压力。通过几年的护理实践体会到喉癌手术病人的心理护理是提高手术治疗结果的重要环节。

　　手术前的心理护理

　　手术是治疗喉癌的主要方法，除部分喉切除外，全喉切除的病人丧失了喉功能，不能经口鼻呼吸、发音是很痛苦的。部分喉切除的患者也会有一个阶段不能用语言表达感情，呼吸生理也要发生变化，喉全切除的病人将终生失去发音功能，因此，手术前的心理护理显得尤其重要。

　　焦虑与恐惧：当患者被确诊为喉癌后，心理压力与精神负担较大，患者的情绪反应为焦虑、悲伤、哭泣、食欲不振、失眠，对手术治疗表现出诸多疑虑，担心手术的成败，有的患者甚至拒绝手术。如全癌手术担心手术创口大，术后能否进食，是否复发等心理活动。

　　此时，护士应与患者建立相互信任的关系，主动和患者交谈，言词要准确，语言要亲切，告诉患者手术的性质，术中及术后可能发生的问题，碰到问题如何解决等。

　　全喉切除术易并发肺部感染，患者术前要戒烟，训练深呼吸增加肺活量，术后要保暖及咳嗽、排痰。要告诉患者喉癌并不可怕，只要能积极配合治疗，手术后可以战胜疾病，恢复常人生活。

　　孤独与寂寞：患者往往不愿面对现实，开始讲话少，对治疗缺乏信心，怕别人不重视自己，表现对人猜疑和不信任感，常因一些小事烦躁不安，性格急躁，对家人大发脾气，影响情绪。护士应想方设法启发患者说出疑虑，了解心理需要，取得患者信任。

　　同时，护士还应与患者家属进行沟通，调整好患者与家属之间的关系，共同做好患者思想工作，要有意识地动员患者家属做出具体的实际帮助，使患者有安全感。护理人员不但要有良好的技术，还要用文雅的语言，诚恳热情的态度，一丝不苟的行为，使患者及家属对医护人员产生良好的印象，取得信任，感到放心。

　　健康期的心理护理

　　进入健康阶段后，要做好患者的心理护理，鼓励患者增加战胜疾病的信心，保持心情舒畅，听听音乐，到户外活动，做一些力所能及的体育活动，如散步、打太极拳等，保持身心愉悦以利于疾病的恢复。

　　做好出院指导，使其具有延续性，如有部分病人需进一步放射性治疗，以巩固治疗结果。出院后，必须定期复诊，便于早期发现问题及解决。传授一些简单适用的自我检查和防护方法，如颈部淋巴结的检查，发音管及造瘘的护理。如有咳血，声嘶加重，进食困难，应立即复诊，一定限度地维护患者健康。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。