骨癌前期症状

一、骨癌前期症状
　　骨关节疼痛、骨性肿块和运动障碍，被认为是骨肿瘤尤其是骨癌的三大主要症状，但许多骨肿瘤早期并没有典型的临床症状，因而早期发现有一定的困难。为了做到早期发现骨肿瘤，应特别注意以下情况并做进一步检查：
　　①疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状，疾病开始为间歇性，后来发展为持续性，夜间会较明显，晚期疼痛加重，影响工作和休息。
　　②青少年患者自感肢体疼痛与肿胀（或肿块）的部位一致，具有固定性、持续性的特点，夜间尤甚，而且日渐加重，要引起高度警惕。
　　③当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时，决不能掉以轻心，要赶紧去做进一步的检查。
　　④骨骼上原有良性肿块突然增大且伴有疼痛时，说明可能有恶性病变趋势。
　　⑤中老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕有转移性骨肿瘤的可能。
　　进一步诊断可做血液学检查。X光摄片是骨肿瘤不可缺少的诊断手段之一，高质量、清晰的X光片和磁共振检查具有重要价值；疑诊时可做穿刺活检，切记不可施行切开活检，否则无法进行保肢手术。
　　二、骨癌好发部位和来源
　　骨肿瘤种类很多，不同的肿瘤好发部位也不尽相同。一般原发恶性骨肿瘤好发生在四肢的长骨；继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。在女性骨转移中，70%来自乳腺癌，其余30%为肾癌、甲状腺癌及其他肿瘤。男性骨转移癌中，前列腺癌及肺癌占80%。
　　上述情况仅为临床一般规律，不是一定的。有些原发病灶微小，不易发现，应通过X光、CT、MRI、ECT和生化检查等，具体分析诊断。
　　由于目前还没有一种方法能让我们轻松面对癌症，所以对付它的很好方法就是预防，例如良好的生活方式，包括不吸烟、防止太阳辐射、限制酒精摄入、采用高纤维低脂肪饮食、锻炼身体等，这些都可以降低恶性肿瘤发生的危险。科学家也正在试验一种新方法，叫化学预防，就是给健康的高危人群使用维生素及药物，目的是防止肿瘤发生。由于某些良性骨肿瘤如骨软骨瘤、长管状骨的内生软骨瘤等，可以演变为恶性肿瘤，因此，对良性骨肿瘤应密切观察，如有恶变征象，应立即采取完全医治措施。
　　三、骨癌危害大，勿病急乱投医
　　在骨科疾病中，除去腰腿痛等常见的疾病以外，还有一些顽固难治的疾病，骨肿瘤就是其中之一。特别是恶性骨肿瘤（俗称骨癌）的预后不佳。文献报告，诊断后不经治疗的骨癌患者，自然生存期为数月至一年。在许多脏器的恶性肿瘤的远位转移中，骨转移名列首位。由于骨癌病程缓慢，发病时往往不易引起患者注意，因此，大多数骨癌患者就诊较晚，失去了早期治疗的机会，预后较差。
　　骨肿瘤分原发性和继发性两种：由骨组织本身长出者称为原发性，其中有半数属良性肿瘤；继发性骨肿瘤是指身体其他组织或器官的肿瘤转移到骨骼，它的发生的可能是骨原发恶性肿瘤的30～40倍，绝大多数为恶性肿瘤。原发性骨肿瘤的发病年龄一般较低，多发生于骨骼生长旺盛的青少年，男性高发年龄为15～24岁，女性为5～14岁，且男性高于女性。继发性骨肿瘤（简称骨转移癌）多见于老年人，很易发生骨转移的有乳腺癌、肺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌。
　　骨癌的预后与治疗的早晚有密切关系，因此应注意发现早期病例，早诊断早治疗，以提高五年生存的可能。切忌乱投医，或听信偏方神医，否则，不仅保不住肢体，还耽误了宝贵的治疗时间。
　　骨癌的治疗方法
　　手术治疗：手术力求完全，以免复发或引起恶变，但应尽量保留肢体功能。对恶性骨肿瘤应以抢救生命为主，只有在不降低生存的可能的前提下，才考虑保留肢体。
　　放射治疗：骨癌经放疗后也可减少疼痛，并能限制其生长。
　　化学治疗：恶性肿瘤的化学治疗近年有很大发展，成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分。
　　中医中药治疗：以卫护正气、减轻痛苦为主。此外，中药汤剂对于放疗或化疗所引起的胃肠道反应或骨髓反应，也有较好的治疗结果。
　　四、骨癌的诊断
　　1、常规物理与生化检查。
　　2、放射科检查：对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查，可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之监别诊断，其可靠性有经验的放射科医师可达90%，尤其电脑断层摄影核磁共振摄影，血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查，其正确性更快更方便。
　　3、病理组织切片检查，其方法可分三种：
　　(1)针刺取样检查，其成功的可能在80～90%。
　　(2)患部切开取样检查。
　　(3)切除或刮除病理检查：组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变化作很後正确诊断。