消化系统不良反应许多抗癌药物都可以引起不同程度的消化系统反应,一般较骨髓抑制出现早。临床上可见口腔及消化道黏膜的溃疡,出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重时,引起胃肠道出血、肠梗阻及肠坏死等。恶心呕吐是临床上常见的消化道反应,持续反复的恶心呕吐可以造成患者的精神紧张,恐惧:不安,食量减少,体重下降,电解质紊乱,甚至患者拒绝用药,影响药物治疗结果。
骨髓抑制多数化疗药物都可以引起不同程度的骨髓抑制,表现为白细胞降低,其中以粒细胞下降很为明显。随着药量的增加,血小板和红细胞也可以减少,严重时血红蛋白可降低。
泌尿系统不良反应许多化疗药物在肝脏代谢,代谢产物可以造成肾脏损害,出现肾功能异常、蛋白尿、血尿,严重者可以少尿、无尿,甚至危及生命。化疗药由要注意监测肾功能,充分的水化。采取联合用药,并使用利尿剂,护士要注意记录尿量,保持尿量>100mL/h或24小时不低于2000mL。鼓励患者大量饮水,要多饮绿茶水或服利尿通淋中药,稀释尿液,以减轻泌尿系统的不良反应。
心血管系统不良反应有些化疗药物对心血管系统有不良反应,如烷化剂可引起血压升高、心律增快等,阿霉素(ADb1)能使局部血管壁发生障碍,还可引起心肌病变,表现为心功能不全、心律失常等。所以,用药前及用药中应注意观察患者的心脏情况,发现异常立即停药,及时治疗。对有心脏病变的,应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物。
心理护理护理人员应倾听患者诉说她们的恐惧、不适及疼痛,关心她们,以取得信任。为她们提供所需要的帮助,使她们了解化疗药物的作用、不良反应、用药时的注意事项,鼓励病友之间相互交流,介绍成功病例,使其心胸开朗,情绪稳定,树立战胜疾病的信心,并做好家属的工作,使患者及家属能够配合治疗。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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