宫颈癌的诊疗目的,是既要提高病患的生存的可能,又要改善其生存质量。治疗的趋势是采用多种手段的综合治疗。宫颈癌的治疗方法主要为手术、放射治疗、中医药治疗。结合患者的病势及身体状况选择合适的治疗方法才能达到有效的治治疗结果果。早期患者以手术治疗为主,辅以中药,预防复发。中晚期则以放射治疗为主,同时结合中医药的治疗,可以减轻放射治疗的不良反应,提高病人生活质量及病人免疫功能。
手术治疗宫颈癌原则上限于早期患者,即原位癌、Ⅰ期及ⅡA期患者,高于ⅡA期者手术治疗的效果不佳。手术范围则根据具体情况如病灶深浅、大小、临床分期及病理类型、细胞分化等决定,施行以下不同手术方式:
①宫颈锥形切除术
②扩大的筋膜外全子宫切除术
③次广泛全子宫切除术
④广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
⑤其他术式。
宫颈癌手术后,患者身体机能严重下降,且即便切除完全也不能排除复发的可能。临床上主张早期宫颈癌手术后应进行一段时期的中医药治疗,以起到防止复发,加快身体机能的恢复,增强免疫功能的作用。
放射治疗适用于各期浸润型宫颈癌,高龄及不宜手术的早期癌及原位癌亦可行放射治疗。规范化的宫颈癌放疗包括体外放疗和腔内放疗两部分,在肿瘤区域内形成合理的剂量分布。除少数早期癌外,一般需腔内与体外放疗相结合,才能达到理想的治疗结果。由于放射线缺乏选择性,对人体正常细胞也会造成伤害,损伤患者免疫功能,因此,患者在接收放射治疗的同时,也应用中医药进行治疗,一方面可以减轻患者症状,一方面可减轻放疗毒性,使得治疗得以顺利进行,另外,中医药能够增强人体免疫功能,增强人体对疾病的抵抗能力。
治疗宫颈癌要谨防哪些误区?
1. 宫颈癌无法预防
密歇根大学医学院妇产科副教授安东尼·奥皮派丽认为,人们的行为习惯,如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯,都会大幅增加癌症风险,因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。
特别是2006年上市的宫颈癌疫苗,更是能为阻断此癌症的发病立下汗马功劳。1月23日,美国癌症协会出台新指南,建议9岁以上的女性都应该接种宫颈癌疫苗,同日,英国政府也发表声明,12岁以上的女性都将列入疫苗接种的计划人群中。
2. 既然疫苗能预防宫颈癌,那么接种后,即使不用安全套,也不会得癌症了
目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用,但针对其他引起宫颈癌的诱因,新疫苗依然束手无策,继续使用安全套,能更多地减少宫颈癌。
3. 自己还很年轻,不用担心得上宫颈癌,根本不用检查。
宫颈癌的发病年龄越来越年轻,因此女性21岁或有3年性行为后,就应该接受第一次巴氏涂片检查,多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗,仍需做巴氏涂片检查。事实上,年龄并不代表什么,即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁,巴氏涂片检查都仍然很有必要。
4. 妇科检查就是巴氏涂片检查,结果呈阳性就肯定是癌。
巴氏涂片检查从子宫颈收集细胞,然后送到实验室测定;而妇科检查,是医生对子宫颈和其他附件的物理检查,并不一样。不过,它们对于早诊断都很重要。
此外,如果巴氏涂片检查结果呈阳性,不一定就是得了癌,需要进一步检查,如做人乳头瘤病毒检查、阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查等,以明确诊断。相反,如果有诸如出血、疼痛的问题,即使巴氏涂片检查结果正常,也应进一步治疗。
5. 宫颈癌发病时没有症状,因此一般确诊后只能等死。
性交后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号,其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等。
早期宫颈癌病人的存活可能都比较大。此外,宫颈癌复发大多是在治疗后2年内,一旦熬过5年,复发危险就很低了。
6. 得了宫颈癌,必须切除子宫,不过术后无法生育,还会让更年期提前。
子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗,但并非选择,子宫锥形切除术、完全医治性宫颈切除术等,都能避免切除子宫,而且可以在不影响生存的前提下,尽量保留女性病人做妈妈的权利。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:早期宫颈癌有哪些表现? 下一篇:早期宫颈癌的三大主症是什么?