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详解宫颈癌的诊断与鉴别

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2012-08-20 08:33:53 浏览次数: 20

目前临床上对于宫颈癌的病因还不是很清楚,近年来的研究与调查认为,宫颈癌的发病与过早婚育、多产、密产、性生活过早或频乱、丈夫包皮过长、雌激素分泌紊乱、某些病毒如单纯疱疹2型病毒和人乳头状瘤病毒等感染、慢性宫颈炎、宫颈糜烂及某些性传播疾病有关。除此之外,还与患者的整体免疫功能的衰减、不良的精神因素、情志的剧烈波动等有关。

  宫颈癌的早期没有明显症状,发展到一定阶段年轻妇女常表现为在两次月经之间、性接触后出血,还有大部分患者表现月经不调,月经周期缩短或延长的紊乱,经量过多或长时间崩漏。年老妇女常有绝经后阴道不规则出血,还会有的表现为白带增多、白带黄或血样,还会伴有恶臭味。当有以上类似症状时,应该及时到正规肿瘤医院就诊。

  1、子宫颈糜烂:可有月经间期阴道出血,或接触性阴道出血,阴道分泌物增多,检查时宫颈外口周围有鲜红色小颗粒,拭擦后也可以出血,与宫颈癌早期症状非常相似,故难以与早期宫颈癌鉴别。可作阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以明确诊断。

  2。子宫颈外翻:子宫颈外翻的粘膜过度增生,表现会呈现高低不平,很容易出现出血的情况。但外翻的宫颈粘膜弹性相对较好,边缘较整齐。与宫颈癌有相似之处,不易辨别,可以做阴道脱落细胞学检查或活检进行鉴别。

  子宫颈息肉:临床上可有月经期阴道内出血,或性接触后出血。但宫颈的息肉表面光滑,弹性好,息肉外形大小不等,形状不一,宫颈息肉可分为两种第一种子宫颈息肉根部多附着于宫颈外口,或在颈管内。一般体积较小,直径多在 1厘米以下,单个或多个,色鲜红、质软、易出血、蒂细长。另一种宫颈息肉发生于宫颈阴道部,这种息肉位置表浅,向表面突出,基底部宽,颜色淡红,质地较韧。子宫息肉多数良性,有极少数恶性变,4。宫颈湿疣:宫颈湿疣初期为粟粒大,柔软,淡红色疣状丘疹,逐渐增大,表面凹凸不平显示乳头状、蕈状或菜花状,可有蒂。通过性接触而传染,好发于年轻妇女。宫颈湿疣的症状常常会表现为初起为少数淡红色柔软细小丘疹,以后逐渐增大增多,倾向融合或互相重叠,表面凹凸不平呈疣状。 宫颈湿疣症状可有痒感、灼痛或压迫感。

  子宫内膜癌:有阴道出现不规则的出血,阴道分泌物的增多。子宫内膜癌累及宫颈时,检查时颈管内可见到有癌组织积聚堵塞,确诊须作分段刮宫做病理检查。

  6。其他宫颈良性病变:子宫粘膜下肌瘤、子宫颈结核、阿米巴性宫颈炎等,可借助活检与宫颈癌鉴别。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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