目前应对宫颈癌的措施有很多,但是其诊疗方案的制订与病患的年龄、一般情况、病灶的范围、有无合并症状存在及其性质有关。但手术及放射治疗是很为多见的。宫颈癌患者做化疗痛苦吗?宫颈癌的新辅助化疗是指患者在手术前进行先期化疗,它能缩小肿瘤的体积和范围,降低肿瘤分期,使原来无法手术的患者重新获得手术机会,同时保留卵巢功能。病人阴道假如切除过多,还可以做阴道延长手术,以提高其生活质量。
宫颈癌化疗后会出现恶心头晕的症状,因为化疗的副作用比较大。可以考虑在化疗期间配合中医来巩固治疗会比较好,中药比较平和没有副作用,病人一般都是可以接受的。而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用。
在这个期间饮食宜清淡,忌辛辣,油腻,不易消化的饮食。同时保持心情舒畅,这样对病人身体恢复是非常好的。很好到医院去,医生会根据病人的病情症状对症下药。
一直以来,对宫颈癌病人的治疗,都奉行着“放疗为主,早期手术,化疗无用”的治疗模式。这是因为,宫颈癌病人放疗不仅效果很好,又没有手术风险,而且各期都能用;而手术治疗只适合早期患者;化治疗结果果则更是差强人意。
宫颈癌化疗的护理措施:
1.宫颈癌化疗患者的心理护理
在20世纪90年代以后,不少学者采用了同时放、化疗方式。这种以顺铂为基础的放疗与化疗同步进行的治疗使宫颈癌患者的死亡危险下降了30%~50%,改善了宫颈癌患者的预后。1999年2月,美国癌症研究所肯定了同时放、化疗治疗宫颈癌的治疗结果,并提出凡接受放射治疗的宫颈癌患者均应同时给予以顺铂为主的化疗。护理人员应倾听患者诉说她们的恐惧、不适及疼痛,关心她们,以取得信任。为她们提供所需要的帮助,使她们了解化疗药物的作用、不良反应、用药时的注意事项,鼓励病友之间相互交流,介绍成功病例,使其心胸开朗,情绪稳定,树立战胜疾病的信心,并做好家属的工作,使患者及家属能够配合治疗。
2.化疗患者的静脉给药护理
静脉给药的护理为充分发挥化治疗结果果,用药前要准确称取患者体重(很好早晨、空腹、排二便后体重)。根据医嘱认真三查七对,正确溶解和稀释药物,并做到现用观配,联合用药时要根据药物的性质,排出先后顺序,有的药物见光分解,要注意避光。提高穿刺技术,保护好静脉,有计划地从远端开始使用,左右交替选择合适的静脉,不要在24小时内穿刺过的静脉下方再次穿刺,防止渗出。
有条件的患者或医院,可选用留置针使用。静脉给药时要先输生理盐水,并确认针头在血管内方可给药,输药后再以生理盐水冲洗血管壁,减少对管壁的刺激;拔针时注意保护静脉,按压3~5分钟,输液时加强观察,掌握滴速,防止药液外漏。如药液不慎漏于皮下,应立即停止药液输入,保留针头接注射器,回抽皮下的药液,然后可以皮下注入解毒剂。
3.宫颈癌化疗患者在治疗过程中出现不良反应的护理
化疗药物不良反应的护理对造血系统不良反应的护理严格掌握适应证,对一般状况差,近期做过放疗或化疗的患者应当慎用或减少剂量,用药期间可进行必要的支持治疗,如增加营养,给予扶正、补中益气中药及维生素等按医嘱定期检查白细胞计数。对白细胞计数低于正常的患者要预防感染,减少或谢绝探视,住单人病房,定期进行空气消毒。
按医嘱应用抗生素,应用升白细胞药物,小量多次输入新鲜血或给予成分输血注意观察生命体征变化,观察患者有无出血倾向避免使用阿司匹林等到药物,静脉输液拔针时要压迫5分钟以上。对于食欲不振、厌食的患者,首先让患者了解饮食营养的重要性。嘱患者少吃甜食,尽量不吃油腻、煎炸食物,可以少量多餐,吃易消化、营养丰富的饮食。对于恶心呕吐严重者可于化疗前30—60分钟和化疗后4—6小时给予镇吐药。
对于腹痛、腹泻的患者,应注意观察腹痛的性质,大便的性状、次数,并及时送检嘱患者进食软质、少渣、低纤维、无刺激性食物。如果3天未排便者,应使用缓泻剂。口腔溃疡疼痛一般较剧烈影响患者的吞咽进食,可在进餐前用0.5%地卡因加庆大霉索喷涂,饮食忌辛辣、过热、过冷、过硬、过粗及烟酒刺激。可给予与室温相同的无刺激的流质、软食,认真的口腔护理和均衡的营养,有助于溃疡的愈合对化疗引起咽喉部或食管黏膜肿胀,致疼痛甚至吞咽困难者,应鼓励其多说话,勤饮水,促进咽部活动,减少咽部溃疡引起的充血水肿。
由于近年来新的化疗药物的不断出现,宫颈癌化疗的不良反应完全可以用中药控制或消失,使宫颈癌化疗得以顺利完成,在化疗疗程前后经常与中药联合使用。另外,宫颈癌单药有效情况低、缓解期短,多种药物联合化疗作用优于单药含顺铂的化疗方案可使治疗结果达40%一75%。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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