肝中央型高危部位肿瘤,往往与肝门结构及肝内重要管道关系密切,存在粘连或推压。对于此类肿瘤,现有常规处理方式均存在一定问题:
1. 局部消融治疗:因需兼顾避免损伤重要管道,影响治治疗结果果。
2. 动脉介入治疗:中央型肝癌多存在左右双重血供来源,总体效果欠佳。
3. 肝移植术:因累及血管及供体所限,并非有效选择。
4. 如放弃治疗:肿瘤侵犯血管,加快扩散转移,压迫重要管道结构,引起严重后果,因而预后极差。
因此我们认为,争取手术切除机会是提高治治疗结果果的必要条件,其意义在于:
1. 手术切除能够有效祛除病灶
2. 准确病理定性
3. 术中及术后均能为辅助治疗创造条件
4. 提高生活质量,延长总体生存
我们自 2006 年在肝区域选择性适时血流阻断技术的基础上开展肝肿瘤零切缘外科研究,初步结果表明零切缘手术联合辅助治疗能够有效改善高危部位肝癌的治治疗结果果。零切缘外科的理论与实践为复杂肝肿瘤的治疗提供了新的思路。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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