手术切除是治疗肝癌的主要方法之一，治疗后的情况快，治疗结果可靠，只要患者与患者体质允许，都要尽可能地进行手术切除。但由于恶性肿瘤及瘤细胞的生物学特性又决定了无论是哪种手术，都不可能达到完全清除瘤细胞的目的。原发性肝癌早期症状不显著，诊断比较困难，多数患者待症状明显时，多已不能采取外科完全医治手术。大多数只能进行二期切除，为提高治疗结果，必须采用综合治疗。
   1.与化疗联合治疗
   手术可以切除病灶，化疗可以杀灭癌细胞，两者的联合应用，可以起到单一诊疗理念不能起到的作用与治疗结果。
   对于需要完全医治性切除的肝癌，如包膜不完整或缺乏、血管癌栓、子灶等可以予以术前经动脉介入化疗或全身化疗。但对其价值仍有很大争议，认为化疗能损伤肝功能，不利手术及有诱发转移之虑。
   在手术过程中，估计有碎片癌组织脱落于胸腹腔内者，可以适当使用化疗药进行清洗，以杀灭脱落的癌细胞。
   对于肝癌，在理论上，可以通过手术完全切除，但事实上并非如此，尤其是Ⅱ期肝癌，很难完全手术切除，而且手术过程中可出现癌细胞脱落。因此，术后配合经血管介入化疗，尤其是肝癌主灶切除而尚残留有卫星灶，或有肝内播散灶及肝癌切缘仍有癌肿，肝癌与血管等粘连而估计尚有残留者，必须配合化疗。第二军医大学东方肝胆外科的研究表明，术后TACE具有显著延长术后无瘤生存的作用。但必须指出，肝癌术后系统性化疗的价值尚不明确，对肝功能良好、能耐受化疗者口服卡莫氟等制剂，显示有一定抗复发作用。
   2.与放疗的联合
   凡估计不能切除的肝癌，可先予放疗，使之缩小至能切除的情况，再予切除。其治疗结果常与能即期切除者的效果相似。
   凡术中或术后发现有下述情况，可在术后进行放疗：①肝癌主灶切除，但尚残留有卫星灶，或有肝内播散灶，术中能作标记，术后予放射治疗。②肝癌切缘仍有癌肿。③肝癌与血管等粘连，估计尚有残留者。④在切除区附近门脉内有癌栓者。术后放射以在术后1个月内为妥。对于术中发现肝癌较大，未能切除，作肝动脉结扎者，可在结扎术后1个月内作放疗，其预后较单纯结扎者为好。
   3.与中医药的联合
   手术与中医药联合治疗是贯彻局部与整体并重的原则。一般说来，对于肝癌中医药可以参与全过程的治疗。
   肝癌的手术范围一般比较广泛，损伤较大，而肝癌患者术前尤其是晚期肿瘤患者，大多整体状况一般欠佳。因此，术前进行有效的中医辨证治疗，可明显提高手术完成效果及成功的可能，减少手术并发症及后遗症，缩短手术恢复时间，对手术的预后会有较大的帮助。一般说来，术前中医药治疗应以调整阴阳气血、脏腑功能、扶正培本为原则，使患者地恢复或接近“阴平阳秘”的状态。很常运用的治疗方法补气养血法、健脾益气法、滋补肝肾法等。
   术后尤其是非完全医治性术后，要坚持扶正祛邪并重的原则，通过健脾益气补血使患者体质恢复，通过扶正祛邪解毒以清除残留的癌细胞、控制肿瘤扩散与转移，配合药膳、导引行气锻炼以改善体质，提高免疫力，控制复发。手术后的近期内应以减轻手术并发症为主。对于因麻醉、出血及手术创伤等导致胃肠功能紊乱而表现为食欲降低、纳食减少、嗳气打呃、腹胀痛等，以调理脾胃为主，常用参术益气汤。对于手术后出现自汗、动则汗出、四肢乏力等症，以健脾益气为主，常用黄芪建中汤加减。对于术后出现神疲乏力、便秘、腹胀、口渴、低热者，以益气养阴、生津润肠为主，常用沙参麦冬汤加味或二参滋阴汤。术后感染表现出发热、口渴、口苦、大便秘结，以清热解毒、和营养血为主，常用五味消毒饮加生地黄、丹皮、赤芍、大黄之类或苓夏清化汤。术后体质基本恢复以后，应在辨病与辨证的基础上，扶正与祛邪相结合，在扶正的同时，地应用消癥、散结肿、去痰核、治恶疮的方法，以期消灭残余的癌细胞，恢复机体的抗病能力。

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