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肝癌很好的治疗

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-09-01 11:00:14 浏览次数: 20

    肝癌患者在确诊后,首先会想肝癌很好的治疗方法是什么,由于每个肝癌患者的患病情况不一,专家表示不管如何治疗都应选择适合自己的治疗方法,现在我们来看一下肝癌很好的治疗方法如何选择。
  目前肝癌的治疗很突出的问题是肝癌的远期治疗结果并不理想,像术后复发、再切除再复发以及复发与转移的预防等都存在问题。因此,当前提高肝癌治疗总体效果的关键在于对术后复发的预防和治疗以及选择合理的综合治疗手段延长中晚期肝癌患者的生存时间。
  目前临床上治疗肝癌的方法主要有手术/放化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则,综合中西医的治疗优势才能达到很好的治治疗结果果。
  一、肝癌的治疗措施
  1、手术治疗:原发性肝癌的治疗方法仍以手术切除为治疗,包括全切除和姑息性局部切除,早期切除是提高生存的可能的关键,肿瘤越小,五年生存的可能越高。
  手术适应证为:①诊断明确估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好凝血酶时间不低于50%者; ④心肝肾功能耐受者在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。而且进行手术治疗时,需要随时做好检查,并配合中药治疗,可防止术后并发症和复发的发生,增强治治疗结果果。由于完全医治切除术后随访密切,故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌,可再次进行手术。第二次手术后五年生存的可能仍可达38.7%,部分患者也可通过肝移植术进行治疗,但是治疗结果有待研究。
  2、放射治疗:放射治疗也是原发性肝癌的治疗方法中较常用的一种。
  由于放射源放射设备和技术的进步,各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高,治疗结果亦有所改善。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌,通常如能耐受较大剂量其治疗结果也较好。但是大剂量的放射治疗往往会给患者造成很大的不良反应,因此中药配合放疗便成了原发性肝癌的常用治疗方法之一,可起到减毒增效的作用,都能够很好的降低放射治疗的不良反应,且提高患者的免疫功能,增强治治疗结果果。
  3、化疗:同放射治疗一样,化疗也是原发性肝癌的治疗方法之一,治疗结果需根据患者的体质和情况来决定。
  对肝癌较为有效的药物以CDDP为治疗,常用的还有5Fu阿霉素(ADM)及其衍生物丝裂霉素VP16和氨甲喋呤等。一般认为单个药物静脉给药治疗结果较差,采用肝动脉给药和(或)栓塞以及配合内外放射治疗应用较多效果较明显。化疗也有很大的副作用,所以临床也常用中药配合来进行治疗。
  4、中药治疗:在以上几种治疗方法中不难看出,中医中药治疗可适用于整个原发性肝癌的治疗过程。
  二、肝癌转移的治疗
  目前肝癌的完全医治性治疗方法只有部分肝切除和全肝切除、原位肝移(orthotopiclivertransplantation,OLT),后者主要用于低复发、转移倾向的原发性肝癌治疗。 肝脏切除术只适用于那些原发病灶已经被控制,而肝脏转移病灶较小的病患,在少数情形下,尤其是由大肠癌扩散到肝脏的患者,有时候也能够用手术切除继发性癌肿的肝脏。对于可切除的复发癌再次切除的治治疗结果果优于其它肝癌转移的治疗方法。但不幸的是转移性肝癌通常会同时在肝脏多个部份出现癌肿,因此务必向医生问清楚,你的情况是否适合做手术。但无论选用哪种手术,事前必须请医生详细解释,了解个中细节。无论采用哪种手术和疗程来进行肝癌转移的治疗,都必须得到你的同意才能进行。
  总体说来,患者在肝癌转移的治疗上如果可以手术,很好是手术,但是手术容易造成并发症和一些副作用,因此术后需要配合中医中药进行调理。但是由于转移性肝癌患者多半出现多处癌肿,对失去手术机会的患者,放射治疗、化治疗结果果均较差。晚期有黄疸、腹水或远地转移的患者至死亡仅约2个月(此期间内缺乏有效延长患者生存期的治疗办法)。因此一般建议肝癌转移的治疗采用保守治疗,即介入治疗结合中医中药进行治疗,以延长其生存期,并争取提高患者的生存质量。
  三、肝癌腹水的治疗
  肝癌腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水。腹水是中晚期肝癌的常见体征,主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。腹水一般为淡黄色,不易查到癌细胞。少数为血性腹水,血性腹水多因癌结节破裂出血所致,是诊断肝破裂的主要证据。若患者同时伴有急性剧痛、血压下降,则肝破裂可立即诊断。部分血性腹水亦可因肿瘤细胞脱落引起腹腔种植转移,此时腹水中易查到癌细胞。若患者腹水同时伴有下肢水肿,则要考虑下腔静脉阻塞的可能性。
  肝癌患者的腹水可迅速发生或缓慢出现,一旦出现,病情进展较快,预后较差。在腹水量较少时,患者可无自觉症状,仅在超声检查中被偶然发现。当腹水增加到一定程度时,可发现腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛。
  腹水增长较快或大量腹水时,患者感腹胀明显,并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状,此系肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统受压所致。大量腹水压迫肾脏时,患者尚可出现尿少。血压下降,表情淡漠、嗜睡等,此为肾功能受损的表现,预后极差。肝癌腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一。但并不意味着已无治疗价值。对于肝癌并发腹水的患者,首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶。肝内肿瘤灶能否得到控制,直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。针对肝癌的治疗包括前所述及的手术、放疗、化疗、介人治疗等,但均应慎用,以防加重对肝功能的损伤。治疗同时应给予适当的保肝治疗。而中医治疗肝癌腹水是很好的保肝治疗。
  肝癌伴腹水患者的饮食
  肝癌晚期的患者常常伴有腹水,应给予少盐或无盐饮食,每日钠摄入量应控制在500-800mg(相当于氯化钠1.2-2.0g)。同时限制液体摄入量,以少于1000ml为宜,显著低钠血症者应控制在500ml以内。腹水减退后仍需限制水、钠摄入。宜用食物有冬瓜、大黄瓜、红豆、薏仁、番茄、韭菜、石榴、葡萄、橘子、紫苏、西瓜、鱼腥草、鲤鱼、香菇等。
  车前子赤豆/薏苡仁粥
  【组成】车前子30克,赤小豆50克,糯米100克
  【制法】先将车前子煎水,用此水煮赤小豆至半烂;再放入糯米煮至粥熟,加冰糖调味后食用。
  【用法】早、晚餐食用。
  【功效】适用于治疗癌症合并有下肢水肿的患者。
  蕺菜鲤鱼汤
  【组成】蕺菜60克,鲤鱼850克,生姜、大葱、精盐各适量。
  【制作】先将蕺菜用800ml水浸透,用旺火烧开,再改用文火煎半个小时,弃渣取500ml汁;将鲤鱼洗净,去内脏和腮;再将药汁与鱼一起放入锅内,再放入姜、葱、精盐后,改用文火将鱼煮烂即可。
  【用法】早、晚餐各食用1次,喝汤,吃菜,吃鲤鱼肉。
  【功效】理气退黄,利水消肿。
  

 

 


 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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