目前,以手术切除为主的综合治疗是目前肝癌的首要方法。然而随着医疗水平的不断发展,射频消融治疗成为了多种肝癌局部微创治疗中较为成熟的一种方法,对肝癌的治疗已达到较为满意的临床效果,但也存在着一些尚未解决的问题。故此,下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家具体介绍一下肝癌射频消融术,希望可以帮助到更多的人。
肝癌射频消融术具体介绍如下:
射频消融术治疗肝癌可以精确的把电极针插到肿瘤上,不过它还要B超或CT肿瘤定位辅助或通过放进患者腹部的腹腔镜看到肿瘤,肿瘤定位后,产生高温、干燥作用,这样就可以杀死癌变的肝细胞。对于患者身体虚弱的,或复发后不能再承受化疗或是手术的,效果都特别好。
在对比放、化疗,它可以把正常细胞的损伤减少到极点,射频的电极针很大只涉及直径5厘米的范围,对其余的肝组织影响不大。而对于严重肝硬化患者,尽量保存有功能的肝组织是很重要的。所以对于小肝癌和多发的肝癌,或者有严重肝硬化不能耐受手术切除的患者,射频消融是比较适合的。同时,患者的痛苦、治疗后的反应也较小。在体外穿剌或腹腔镜下射频治疗的患者术后观察1~2天就可以出院休息,几天之内就可恢复到正常的生活状态。另外一个优点是肝脏肿瘤射频可以反复进行,前阶段的射频不影响以后的治疗。腹腔镜下射频因为在腹腔内基本上不形成粘连,也可以反复在腹腔镜下行射频热消融术。这就打消了许多人对于再次手术的顾虑。虽然射频消融术有这么多的优点,不过它结于大肿瘤是不起作用的,因为射频的电极针很大只涉及直径5厘米的范围,如果肿瘤大于5厘米,会有肿瘤残留下来,这样日后复发的可能性就会增大。
优点:把损伤减到很低
射频热消融很主要的优点是把肝脏肿瘤治疗微创化,射频的电极针很大只涉及直径5厘米的范围,对其余的肝组织影响不大。而对于严重肝硬化患者,尽量保存有功能的肝组织是很重要的。所以对于小肝癌和多发的肝癌,或者有严重肝硬化不能耐受手术切除的患者,射频消融是比较适合的。同时,患者的痛苦、治疗后的反应也较小。在体外穿剌或腹腔镜下射频治疗的患者术后观察1-2天就可以出院休息,几天之内就可恢复到正常的生活状态。另外一个优点是肝脏肿瘤射频可以反复进行,前阶段的射频不影响以后的治疗。腹腔镜下射频因为在腹腔内基本上不形成粘连,也可以反复在腹腔镜下行射频热消融术。这就打消了许多人对于再次手术的顾虑。
缺点:肿瘤过大则无能为力
任何技术在临床应用中都有一定的限制,对于肝脏肿瘤做射频消融治疗很主要的限制是肿瘤的大小。对于大于5厘米以上肿瘤,射频消融不易完全覆盖,残留肿瘤的比例高。这时患者治疗应该是外科手术切除,如果是身体原因不能耐受手术再考虑作射频治疗。此外,射频消融治疗还受到射频电极针穿剌准确性的影响。在实际操作中,位置不好,或者严重肝硬化结节对超声影像的干扰,甚至设备的原因等都直接影响穿剌的准确性,影响治治疗结果果。
肝脏肿瘤射频消融术的适应症
按照射频消融技术特点,3厘米以下的肝脏肿瘤有67%射频消融后肿瘤完全坏死,治治疗结果果较好。而肝脏肿瘤为3-4厘米时就需要调整电极针作至少6次的射频消融,而且残瘤比例和复发的可能都明显地升高。所以,很适合接受这一治疗的患者肝脏肿瘤要小于3厘米,肝脏肿瘤的数目在3个以下。如果肝脏肿瘤超过5厘米,还是首先考虑外科手术切除为佳。另外有一些严重的肝硬化或身体情况差,不能耐受外科手术肝切除的患者,也可考虑做肝脏肿瘤射频治疗。近年我们开展腹腔镜下的肝癌射频消融治疗,充分利用外科腹腔镜的优势,让患者在无痛苦、电视监视下直接对肝脏肿瘤进行穿剌,其效果确实,并且可以把肝邻近的脏器分离开,以避免肝脏周围脏器的损伤。
以上是关于“肝癌射频消融术”的详细介绍,希望可以帮助到每位肝癌患者。除此之外,患者若想早日恢复健康,需在术后通过中医进行巩固治疗,从而避免复发与转移的情况发生。伟达四位一体抗癌健康诊疗理念是中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化,是健康诊疗理念独立性与整体性的完美结合发挥药物更高治疗结果、提高患者生存质量,使身体进入有效健康状态,从而延长生命。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。