手术治疗癌症是我们常见的治疗方法,这种治疗方法在早期治疗肝癌是十分有效的,所以肝癌的早期诊断和治疗是关系患者治疗是否成功的关键,但是因为肝癌的早期症状比较隐匿。所以,一般患者就诊时肝癌已经发展成中晚期,并不适合手术治疗。所以,选择肝癌手术治疗时需要根据患者的具体情况选择适当的切除方式,一般肝癌的手术治疗方法如下:
1、手术切除。手术切除方式通常有左外肝叶、左半肝、右半肝、右三叶、中肝叶切除等。手术方式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数目、有无肝硬变与轻重程度、肝功能代偿及全身情况。手术切除应力求较小的手术范围、很小的手术危险性而又能获得较好的远期效果。小肝癌行局部或肝叶切除,可望完全治疗。复发后亦有少数病人可再次手术切除。
肝癌手术治疗适应征为:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。
肝癌手术治疗禁忌症:1.肿瘤过大,余肝较少。2.肿瘤广泛播散或散在多结节型。3.门静脉主干存在癌栓。4.有广泛远处转移者。5.肝功能失代偿,有明显黄疽、腹水、恶病质者。6.严重心、肺、肾功能障碍,无法耐受手术探查者。
2、肝移植:肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发。移植主要的肝源可能来自于活体(部分肝移植),由于供体来源及费用问题近年仍难以推广。肝移植手术对小肝癌的治疗结果甚至超过切除手术,但对大肝癌治疗结果不佳,术后复发转移仍是有待解决的问题。
3、肝癌姑息性手术治疗:包括手术台上不能切除时的肝动脉结扎,肝动脉、门静脉化疗泵置入,无水酒精注射治疗、冷冻治疗等,均有一定的积极治疗意义。值得一提的是肝癌结节破裂时的手术治疗,应该说切除破裂的癌结节是很有效的止血方法。但是姑息性手术治疗选择的时候一定要慎重,也可以采用中药和放化疗结合来治疗。
肝癌的手术治疗前后并用中医中药治疗,可望提高手术切除的可能,防止术后并发症,促进术后健康,提高5年生存的可能;中药肝复乐胶囊、慈丹胶囊、珍香胶囊、华蟾素口服液、參丹散结胶囊等具有健脾理气,化瘀软坚,清热解毒的功效,可以配合肝癌手术的治疗可以增强机体应激能力促进机体及肝功能的恢复。根据病人不同情况,采用适当的多种方法综合治疗,以提高远期治疗结果。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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