肝癌是我国常见癌症之一,相对于其他恶性肿瘤疾病,是常见病、多发病和难治性疾病,是需要积极研究和解决的疑难病。
肝癌的临床表现早期起病长颇隐匿,无明显的症状和体征,常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛,上腹胀慢,食欲减退,上腹部肿块呈进行性肿大,全身症状有消瘦、发热、腹泻、黄疸,并发症有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等。
本病在中医临床中多属于“肝积”、“痞气”、“臌胀”、“黄疸”等范畴。祖国医学认为情志抑郁、气机不畅,肝失疏泄,故见上腹胀痛,胃纳减退,苔腻,脉弦细;气滞血淤,血性受阻,日积月累,故见肋下有积,胀痛不适,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔腻,舌质紫暗,脉细涩;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蕴,故见黄疸,发热,齿衄;臌胀,苔黄腻而感,脉弦数。
肝癌初期症状不明显,确诊时多数已是肝癌中晚期。如今中医药成为应对晚期肝癌的发展方向,“带瘤生存”是指肝癌患者经过中医治疗后,常见的肝癌症状消失,有效的抑制了癌细胞的扩散。使患者病情长期稳定并趋于好转,患者一般状况良好,可独立工作和生活;即使机体免疫保护功能大于肿瘤扩散能力,使癌细胞长期 “静止”、“休眠”,患者处于临床治疗的健康状态。中医中药治疗肝癌晚期引起的各种症状,缓解了肝癌患者的疼痛,控制癌细胞扩散,大大提高了患者的生存质量。
传统的西医治疗肝癌的方法治疗手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样,每一种治疗方法都有各自的适应证,只有适合患者的方法才是很好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。除此之外放化疗也是肝癌常用的治疗方法,但放化疗很大问题是在凌厉攻击肿瘤细胞的同时,也杀死了正常细胞,摧毁免疫。
肝癌的治疗方法主要有手术切除、放疗、化疗以及中医药治疗,每种治疗方法均有其各自的优势与缺点,只有充分结合各治疗优势,互相弥补其治疗缺点,才能达到有效的治治疗结果果。
无论是中医还是西医,其针对肝癌的共同目的都是减少肝癌的发病的可能和病死比例,提高治治疗结果果和(或)生存的可能。中西医需要共同解决的重点问题是有共性的,如肝癌的早期发现、早期治疗、巩固治疗结果、预防复发和后续治疗等问题,晚期不能手术肝癌患者还涉及延长生存期,提高生存质量等问题。
早期治疗是改善肝癌预后的重要因素,早期肝癌的治疗方法以手术切除为主,若切除完全,患者有获得长期生存的可能。但由于肝癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗,使患者体质虚弱,容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。
中晚期肝癌多已发生扩散转移,手术切除可能不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期肝癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。化疗是肝癌非手术治疗的常用方法之一,但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应)、不良反应等严重不足,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应很为明显,往往使肝癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。放疗适用于肿瘤范围不大但不能切除的肝癌患者,肝癌放疗也存在着明显的放疗反应,使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
肝癌中西医结合治疗充分的将西医的治疗后的情况快和中医扶正祛邪,标本兼治的优势相结合,而且中医能有效的弥补西医治疗的不足,安全有效。肝癌中西医治疗方法包括手术前后配合中医抗癌药物进行治疗,不适合手术治疗的患者在采用放化疗治疗时候联合中医治疗,更能起到减毒增效的作用,使治疗的整体治疗结果更好。
北京伟达中医肿瘤医院是以中医治疗为主,中西医相结合治疗肿瘤的,以“伟达治癌新十论”为理论指导,以“抗癌健康四位一体诊疗理念 ”为具体治疗方法,结合中西医结合双靶向诊疗理念、穴位注射,针灸,外敷中药,腹腔给药等诊疗理念,并引进全新纳米肿瘤治疗仪,通过“专家、专病、专科”,针对具体病种、病情、症状,选择科学治疗方案,给予针对性、系统性的个性化治疗。
韩丽静
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