近年来,经过多年研究表明,肝癌复发主要有两种来源,一种是癌细胞残留,这是由于肝癌(特别是瘤体较大的肝癌)容易出现癌周干组织侵犯和血管癌栓形成,因此,即使将肝癌瘤体完整切除,对已经进入小血管的癌细胞以及远离瘤体的微小癌灶,也难以发现和切除。 另一种实质上是又一个新生的肿瘤,其发生机理与首次原发性肝癌相同,通常在术后5年以上发生。
1、晚期癌肿在接受手术治疗前,已经属于较晚期,癌肿已穿透肝脏,侵及腹腔和邻近的器官组织,或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法切除肿瘤以致腹腔内残留数量不等的癌组织,些患者往往术后不久便出现复发。
2、手术治疗不够完全有少数医生技术不到位,不适当地缩小肝癌完全医治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗,这些癌细胞残留下来后可以继续生长,造成肝癌术后复发,绝大多数发生在术后1~3年。另一种实质上是又一个新生的肿瘤,其发生机理与首次原发性肝癌相同,通常在术后5年以上发生。
3、机体免疫力低下有许多癌症患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御能力的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发。
为了减少肝癌复发,目前可采取以下措施:
1、尽量扩大肿瘤切除范围。
2、手术操作轻柔,避免挤压瘤体。
3、在术前、术中或术后可以预防性地应用一些抗癌药。
4、加强术后的综合治疗,提高机体的免疫力。
由于癌细胞自身的特点目前还没有对肝癌复发很好的治疗方法,只能是积极的进行预防,不论哪一种复发,都有一个早期发现的问题。因此患者应经常复查肝脏B超和血清甲胎蛋白,很好能每过3个月复查一次,若能早期发现复发,及时进行治疗很重要。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:肝癌术后如何防复发 下一篇:如何摆脱肝癌复发的难题