晚期的肝癌患者在治疗上的难度很大,可以说完全预后性很小,但是能够通过一些治疗,能够减轻患者的痛苦、控制患者的病情,使患者能够达到一个“带瘤生存”的目的。
一、晚期肝癌的治疗方法
晚期肝癌的治疗更有赖于药物治疗,药物治疗主要包括中药与化疗。肝癌晚期常常伴随低蛋白,所以,输入人血白蛋白对缓解病情有一定的作用,但不能解决根本问题;很重要的是抗癌治疗,只有癌细胞得到较好的控制,病情才能从根本上得到缓解。
放疗在肝癌晚期治疗中应谨慎,因为放射线会对肝脏及其周围的器官带来损伤,若经影像学检查适合放疗,也应在放疗的同时配合中医药治疗,这样既能增强放射的敏感性又能减轻放疗的不良反应,使得放疗的治疗顺利进行。
化疗是肝癌晚期常用的治疗方法之一,其对肿瘤有比较直接的抑制作用,但却经常误把正常细胞一并杀死、而有效剂量和中毒剂量非常接近从而导致不良反应增加,给患者身体带来了不必要伤害,其中以骨髓造血功能受抑制和消化功能受损等反应很为明显,肝癌患者往往因反应强烈而难以接受化疗或不能坚持完成整个周期的治疗。因此在化疗期间以及化疗结束后配合补益肝肾、健脾和胃等中医药治疗,可有效地缓解化疗的不良反应,更有利于化疗的顺利进行。
中医对于肝癌的治疗有着很深的渊源,中医学作为我国的特色医学,在肝癌治的治疗方面积累了丰富的临床经验,中医认为肝癌是由于正气虚损,邪气乘袭,蕴结于脏腑,痰瘀毒结而形成的。并通过病因分析,发现肝癌的发生与脾脏关系较为密切,所以中医在肝癌的治疗上多用健脾益气的诊疗理念,除了能抑制肿瘤调节人体免疫机能和减轻西医治疗的副反应外,对于延长肝癌晚期患者的生命、提高生存质量等方面也有着非常重要的作用。
中药治疗在肝癌晚期治疗中的辅助效果
1、手术前后中医药治疗的作用。近年证实肝癌术前用健脾理气法治疗,能缩小瘤体,有利于切除和术后的恢复。20世纪90年代以来,临床围绕如何将大肝癌变成小肝癌,从而使更多不能切除的肝癌变为可切除这一研究热点,对健脾法在此方面的作用做了更进一步地探索,出现了可喜的苗头。化疗配合健脾法治疗大肝癌有三大作用:(1)可减轻化疗的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,提高肝脏的化疗耐受量。(2)能明显促进肝癌病灶周边的纤维包膜形成,有利于手术保留更多的正常肝脏,利于术后的恢复。(3)能地消灭瘤旁卫星病灶,加大了肝癌由不治变为可治的可能性。
2、中医药在肝癌治疗中的主导性作用。据观察,肝癌病人中晚期的治疗,为防止化疗加重肝损害,应以中医药治疗为主,西医化疗为辅。若肝脏功能很差,也可考虑单纯使用中药治疗,实践证明,采用中医健脾为主,辨证论治,可使90%以上的病人用药后症状、体征改善,生存期延长,并能提高生存质量。
二、晚期肝癌的治疗需要结合患者的症状及分型进行
要做好晚期肝癌的治疗,首先要了解的症状及分型。肝癌晚期是指由早期的隐匿病情发展成病情明显病痛加剧的时期。症状主要是出现消化道出血、肝性脑病、肝区疼痛、继发感染等严重并发症状而危及生命,并随癌症不同部位的转移而出现相应的临床症状。
1、巨块型:肿瘤形成巨大肿块,直径10cm,多位于肝右叶,癌肿中心多有出血坏死,巨大肿块周围常有多少不等的卫星状小癌结节,此型有肝硬化背景者相对较少。
2、结节型:肿瘤形成多个圆形或椭圆形的结节,散在分布,结节直径多不超过5cm,但可相互融合成较大的结节。此型较为多见,且通常有肝硬化的背景。
3、弥漫型:癌组织在肝内弥漫分布,无明显结节或结节极小。在肝硬化基础上发生者,不易将癌组织与肝硬化的结节区别。此型较少见。
三、晚期肝癌的治疗和饮食宜忌的关系
饮食对于晚期肝癌的治疗是至关重要的。晚期肝癌患者常常有厌食的发生,宜根据患者的饮食习惯及口味,给予发酵食品及新鲜的蔬菜,如包子、面包、馒头、花卷等主食;蔬菜宜选用白菜、菠菜、生菜、小白菜、油菜、油豆角、冬瓜、菜瓜、丝瓜、西葫芦、茄子、番茄、草菇等易消化且营养价值高的食品。忌用一切含酒精的饮料;忌用辛辣、有刺激性的食品和调味品;少吃油炸食品、肥肉及可可奶的等含脂肪高的食品;少用或不用含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、笋等;避免食用产气量高的食物,如豆类、薯类、萝卜、碳酸型饮料。
近年来药膳食疗作为肝癌治疗中比较普遍的一种方法,得到广大患者的青睐,它是以中医理论为指导,结合现代营养学,药理学知识,选用具有防癌抗癌作用的药物和食物,组成方膳,发挥其养身治病功效。
(1)喜树红枣饮
配方:喜树根20克,红枣20枚。
制法:将喜树根除去泥土,放入冷水中浸泡10分钟,洗净,晾干或晒干,切成薄片,与洗净的红枣同放入砂锅,加清水适量,浓煎2次,每次40分钟,合并2次煎汁,并取出红枣,再回入砂锅,用小火浓缩至200毫升,即成。
用法:每日2次,每次100毫升,温服,同时嚼食红枣。
功效:补益气血,解毒抗癌。通治原发性肝癌及其他消化道癌症。
(2)绞股蓝夏枯草茶
配方:绞股蓝15克,夏枯草15克,蜂蜜15克。
制法:先将绞股蓝、夏枯草分别洗净,晾干或晒干,切成小段或切碎,同放入砂锅,加水适量,浸泡片刻后,煎煮20分钟,用洁净纱布过滤,去渣,将滤汁放入容器,趁温热兑入蜂蜜,拌合均匀,即成。
吃法:早晚2次分服,或分2次,当茶饮用,频频服食之。
功效:解毒散结,强体抗癌。通治原发性肝癌及其他消化道癌症等多种癌症。
(3)黑木耳炒猪肝
配方:黑木耳25克,猪肝250克。
制法:先将黑木耳用冷水泡发,拣净后撕成朵状,并分开,洗净,备用。将猪肝洗净,用快刀斜剖成薄片,放入碗中,加入湿淀粉少许,抓揉均匀,上浆,待用。炒锅置火上,加植物油烧至六成热,放入葱花、姜末煸炒炝锅,出香后随即投入在热水中焯过的猪肝片,滑炒片刻,烹入料酒,待煸炒至猪肝熟透,倒入漏勺,控油。锅留底油,用大火翻炒黑木耳,待炒至木耳亮滑透香时,把猪肝片倒回炒锅,随即加精盐、味精、芝麻油适量,翻炒,拌和均匀即成。
用法:佐餐当菜,随意服食,吃猪肝,嚼食黑木耳,当日吃完。
功效:补益肝肾,强体抗癌。通治原发性肝癌及其他消化道癌症。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。