一、概述
对于肝癌来说,一般自身如果有了明显的症状,再去检查的话就已经到了晚期,而且错过了很好的治疗时间。肝癌病人早期基本上无症状,一旦出现诸如肝区疼痛、腹胀、腹部包块、黄疸、腹水等症状时,多已属晚期。因此,肝癌患者很难早期发现,目前接受治疗的肝癌病人约3/4就属于晚期,给治疗带来极大的困难。
二、早期自我检查
1、肝区疼痛:多呈持续性胀痛或钝痛,有时放射至右肩部。
2、消化系统症状:食欲减退常见,严重者可有恶心、呕吐、腹泻等症状。
3、全身症状:可有进行性消瘦、乏力等。
4、转移灶症状:出现相应部位症状。
5、体检发现肝脏肿大、质硬、表面不平,有时可闻及血管杂音,有时可见黄疸、腹水。
三、早期常用诊断方法
肝癌早期的检查手段很多,对于确诊也有很大的帮助。这里大致介绍常用的几种:第一甲胎蛋白检查、超声检查、CT、核磁共振、同位素检查、血管造影。
1、甲胎蛋白检查,看有没有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌病人的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
2、超声检查,超声检查也是诊断肝癌的手段,超声的特点是操作起来比较容易,费用也比较低,对肝脏病变的检出比例也是比较高的。
3、CT,用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。
4、核磁共振,核磁共振是这几年发展比较快的手段,过去来说核磁共振没有CT检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨比例也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。
北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任指出:肝癌病人如果有了症状才去看病,实际上已多属于晚期。早期肝癌的病人治疗后5年生存的可能能达到50%至70%,但晚期肝癌如不治疗平均生存期只有6个月。 事实上,肝癌的早期诊断,对现代医学来说早已不是难题,约70%的肝癌患者早期血AFP就会升高,且呈进行性升高。B超、CT、磁共振等可以检查出直径约1cm左右的肝癌结节。对肝癌高危人群以上相关指标进行定期复查是非常重要的。
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