一、概述

　　身体其他部位的恶性肿瘤细胞侵袭到肝，并在肝内继续生长、发展，其组织学特征与原发癌肿相同，称转移性肝癌。常常发生肝转移的癌肿有胃癌、结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、子宫癌、和卵巢癌等。由于转移到肝脏的肿瘤会不断增大并使肝脏胀大，肿瘤会逐渐压迫四周的纤维囊，引起疼痛。
　　由于肝内有许多丰富的血窦，因此肝内转移很为常见，多数肝癌患者在早期即可有肝内转移，肝癌细胞侵犯门静脉分支形成癌栓，癌栓阻塞引起门脉高压及顽固性腹水；肝外转移以血行转移为主，多见于肝癌晚期，约有50-70%转移至肺，其次为肾上腺、骨、脑、肾等器官；淋巴结转移至肝门淋巴结很为常见，可出现黄疸及发热等临床表现。肿瘤转移之处有相应症状，有时可成为发现肝癌的依据。

二、肝癌转移的具体症状

　　1、咳嗽、咯血：

　　肿瘤转移至肺可引起咳嗽咯血。

　　2、血性胸水：

　　局部转移到肝门淋巴结常见,也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结。胸膜转移可使胸膜淋巴结出现胸腔积液或血胸，易误诊为结核性胸膜炎。

　　3、下肢水肿：

　　癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，突发严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉，可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征。

　4、疼痛：

　　癌肿转移到骨可引起局部疼痛，骨骼表面向外突出，有时可出现病理性骨折。若转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。颅内转移可出现偏瘫等神经病理性体征。

　　北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任指出发现转移性肝癌，应尽早做进一步的检验，以便找出原发的肿瘤，以及有否扩散到肝脏外的其它部位。这对肝癌患者的治疗和健康以及选择合适的对症方法都有重要作用。

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