当肺癌患者发展到晚期时,就很有可能发生肺癌的转移,肺癌发生转移的部位有很多例如肺癌的脑转移,肺癌的肝转移,肺癌的骨转移等等,其中骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生的可能与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生的可能很高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。那么,肺癌发生骨转移应该怎么治疗呢?
对于肺癌骨转移的治疗和一般癌症的治疗没有什么大的不同,主要包括手术治疗,放疗、化疗以及药物治疗。
一、手术治疗 Ⅳ期肺癌主要以姑息治疗为主,手术干预可预防某些特殊病例、对病理性骨折进行修复以及对脊髓压迫的协助治疗。外科手术治疗肺癌骨转移的目的是姑息性缓解疼痛和恢复功能。手术治疗椎体骨转移造成的脊髓压迫,适应证包括椎骨不稳定,骨质压缩和压迫损伤神经,顽固性疼痛及保守性治疗失败。后来有关实验结果表明:外科手术组比单纯放疗组获得维持下地活动的能力更明显。
二、放疗目前,放射诊疗理念已成为骨转移疼痛的很主要治疗方法,对较严重的晚期患者也可有效的缓解疼痛。放疗是肺癌骨转移疼痛姑息治疗很普遍也是很有效的治疗方法,可有效的防止急性病理骨折和脊髓压迫的发生。单次分割组患者的治疗结果维持时间较短,往往需要进行再次治疗。对于那些严重的晚期患者,单次大剂量放疗可以缓解短时疼痛。
三、药物治疗 药物在骨转移治疗中也具有重要作用,药物治疗可以分为中医药治疗和西药的治疗。西医方面,主要包括止痛药、双膦酸盐化合物、生物靶向药物及放射性药物等,1。 药物的止痛作用在骨转移治疗中非常重要,止痛药主要包括非类固醇类抗炎药和阿片类药物可单独用于重度疼痛或联合阿片类药物如吗啡治疗更严重的疼痛。2。 双膦酸盐化合物是有效的破骨细胞抑制剂,并对肿瘤细胞的生长也有效果双膦酸盐化合物可特异性抑制与羟磷灰石结合的破骨细胞活性,从而抑制骨重吸收。3。 生物靶向药物的出现给晚期肺癌的治疗带来了新希望。中医药的治疗也一样起到至关重要的作用,特别是在患者对放疗的副作用承受不了的时候,中医药对其的健康治疗以及中医药的扶正固本作用都会大大的有利于治治疗结果果。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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