肺转移瘤术后护理

    相关专家认为对于肺转移瘤患者来说手术治疗也是比较常见的，但是肺转移瘤术后饮食是帮助术后患者恢复的重要工作，目的在于及时正确的补充患者所需营养，改善患者的体质和免疫功能，减少术后并发症的发生。肺转移瘤手术后饮食主要以均衡营养、提高患者免疫力为原则，食物以清淡、细软、容易消化吸收、能够补充足够的营养为主，在食物选择与进补时，不要急于求成，可从流质饮食开始，无明显不适反应时，再过渡到半流食、普食，加快患者恢复。
    肺转移瘤手术后饮食要注意：
    1、多吃一些含有维生素C的食物，维生素C是抑癌物质，能够阻断癌细胞的生成。如新鲜蔬菜和水果，如绿、黄、红蔬菜以及黑木耳、杏仁露、荸荠、芦笋、柠檬、红枣、大蒜等。
    2、可选用能增强机体免疫力、有助于药物抑制癌细胞作用的食品，如甲鱼、黄鱼、甜杏仁、核桃，大枣、香菇等。
    3、根据其症状表现的不同，有针对性地选用有止咳、退热、止血、顺气、宽胸、止痛作用的食品，以减轻痛苦，并增强治疗信心。
    4、不吃或少吃刺激性食品，包括油炸食品;避免进食虾、螃蟹等容易引起过敏的食物;不吸烟和不饮酒。
    5、食谱要广：《内经》指出：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为充，气味合而服之，以补养精气。”癌症患者在放疗和化疗后，多伴有明显的胃肠道反应，如：食欲减退、恶心、呕吐、严重影响病人的营养状况。因此，在化疗后应给予清淡、易消化、高维生素、高蛋白质饮食，以使身体尽快复原。尽可能做到营养全面，而又丰富。
    有一些流传于民间的食疗方法也可用于肺转移瘤手术后饮食，针对患者的症状选择饮食疗方，帮助减轻症状，对患者术后恢复也有较好的帮助。如患者表现为干咳少痰，口干渴饮，形体消瘦，周身乏力，五心烦热，低热盗汗，胸闷气短，便干溲赤。宜吃甘凉清淡、润肺解毒的食品。川贝雪梨煲猪肺:贝母l0克，雪梨两个，猪肺250克，冰糖50克。先将猪肺洗净，切成薄片，挤出泡沫;再将雪梨去皮切块，与Jil贝、冰糖同置沙锅中，加水适量，先用急火熬煮20分钟，再用慢火熬两个小时即可。每日分三次服食，连续服用10-15天。
    总之，肺转移瘤手术后饮食就是要给机体补充营养，以提高身体素质，增强抵抗力，防止或延缓恶液质的出现。此外，对于一些身体很虚弱的患者，仅仅通过肺转移瘤手术后饮食很难达到预期目的，也可以适当的服用一些中药，如金复康口服液、益肺清化膏、清肺散结丸等来帮助患者及时的提高身体免疫功能，增加对手术的承受能力，防止术后的扩散和转移，可以取得很好的治疗结果。
    肺转移瘤手术后的护理措施有以下几点：
    1、肺转移瘤手术后，要禁止患者吸烟，以免促进复发。有肺功能减退的，要指导病人逐步增加运动量。
    2、术后要经常注意病人恢复情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊，决定是否行放射治疗或化疗。
    3、肺鳞癌手术后易侵犯局部造成胸腔内复发。
    4、肺腺癌或未分化癌容易远处转移，如转移到淋巴结、骨、肝、脑及对侧肺。
    5、要经常注意病人有无发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，发观上述症状，应及时去医院就诊。同时，病人应定期去医院作胸透视检查，并留新鲜痰液查癌细胞。
    肺转移瘤的术后护理不仅要做到以下几点：
    1、加强呼吸道护理，防治呼吸功能不全清除呼吸道分泌物，维持气体通畅是术后护理的重点。对于肺内感染较重，呼吸道有大量分泌物，咳痰无力以致引起呼吸功能不全者，往往需较长时间反复吸氧并随时都有使用呼吸机辅助呼吸的可能。此时行气管切开吸痰很为方便和安全。
    2、持续心电监护，严密监测生命体征——心律失常：（1）在术后出现轻度低氧血症，表现为持续吸氧情况下48h内血氧饱和度为90%～95%.动脉血氧分压为10～12kPa.（2）术前心电图检查发现      ST-T改变。其中6例出现心律失常。（3）手术创伤所致术区疼痛，精神紧张导致植物神经功能紊乱等。（4）肺动脉压力增加，心脏负荷加重。常见房性早搏和房颤。
    3、控制输液量及输液速度，预防肺水肿,输血量要低于失血量，宁少勿多，宁可保持适当脱水，不可输液过快。一般在24h内输液量不可超过1500～2000ml.速度不宜超过20～30滴/min。
    4、合理体位，适当活动与锻炼全肺切除术后的患者，在术后锻炼时应取能直立的功能性位置，以促进恢复正常姿势。不宜下蹲解便，以免引起体位性低血压。在下地活动的同时进行适当的锻炼，锻炼前给予适当的镇痛药并协助患者咳出痰液，运动量以不引起疼痛和疲倦为度。