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肺癌胸腔积液的治疗方法

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-08-31 14:47:34 浏览次数: 20

    胸腔积液是肺癌晚期的常见并发症,严重地影响病人的生活质量和生存期。所以,肺癌胸腔积液的治疗在整个肿瘤综合治疗中尤为重要。目前治疗恶性积液的方法较多,不过,化疗药物不良反应较大,手术等方法晚期病人多不能耐受。中医中药在治疗肺癌积液方面有一定的优势。
    实践表明,中药配合全身化疗及胸腔内灌注化疗药物治疗肺癌晚期胸腔积液,也具有很好的治疗结果。且能改善患者体质、提高生活质量、延长生存时间。总之多项研究结果表明,中药配合化疗能比较有效地抑制恶性胸腹水的产生,并且能够较明显地减少化疗药物在治疗恶性胸腹水过程中产生的不良反应。
    一般情况下,肺癌并发症中药治疗适用于整个治疗过程:对早中期的实体瘤,适合做手术治疗的应尽早手术切除,此时配合中医药治疗,可以帮助患者术后恢复,提高身体免疫力,扶正去邪相结合。祛邪为主,扶正为辅,避免出现并发症和可能的复发转移。对于中晚期的肺癌患者,中医中药治疗可以帮助患者及时攻补兼施。帮助体质差的人通过调理增加免疫力,使其顺利通过化疗和放疗等治疗。已经进行化疗和放疗的患者,肺癌的中医中药治疗可以帮助患者恢复体力,抵抗化疗后的不良反应。
    因此,中医药辨证辨病相结合,根据病情综合考虑,灵活运用,可以伴随肺癌的全过程。配合肺癌手术的肺癌晚期中药治疗手术后,病人气血虚弱,脾胃功能受损,应用中药可以恢复体质,减轻术后的某些不良反应,如低热、腹胀、食欲不振、大便不畅等,及早恢复脾胃功能。
    通常,化疗带给患者的痛苦往往让他们望而生畏,呕吐,滴水不进,腹泻,脱发等不良反应给患者带来了无尽的痛苦。此时可以通过中医中药治疗来帮助缓解这些不适症状,提高生活质量。
    据调查,放疗或化疗的同时,往往给机体带来不良影响。其中很主要的就是白细胞下降,严重时,甚至不得不中断治疗,直接影响治治疗结果果。此时中医中药治疗一般应用益气养血,健脾补肾的治法。对于因为各种原因不愿意做手术和放化疗,或者失去手术、放化疗机会的晚期肺癌病人,应用中医中药可使多数患者症状改善,带瘤生存,改善生活质量,延长生存期。
    肺癌并发症中医药治疗以软坚散结、扶正祛邪、标本兼治为原则,一方面可有效杀伤、抑制癌细胞,缓解病情,另一方面还可对患者进行全身调理、辨证施治,改善临床症状,增强机体免疫功能,从而提高整体治疗结果。尤其是对于肺癌晚期治疗,选择有效治疗方法进行合理规范治疗可取得有效治治疗结果果,从而有效提高晚期肺癌患者的生活质量,延长生存期限。
    癌晚期胸腔积液全身治疗用于压迫症状不很重时,若病因为小细胞肺癌,淋巴瘤等化疗敏感的肿瘤..如积液压迫症状很明显,且原发病对化疗不敏感时,以胸腔抽液及局部注射化疗药物为主。
    (1)胸腔内排液治疗:胸腔内排液的方法包括胸腔穿刺抽液和胸腔插管闭式引流术两种。适用于所有化疗/介入无效的恶性胸腔积液。
    (2)胸腔穿刺抽液术:该方法多于急需缓解症状时采用,适用于有其他脏器转移或病情危重者。如积液量不多,生长缓慢,估计1~2次即可抽尽者采用此方法较适合。多次反复穿刺增加患者痛苦,且易形成积液完全控制,因此对大量积液、生长迅速者有宜采用此方法。
    (3)目前使用的胸腔插管有粗管和细管两种。粗管具有管腔较大、积液容易引流、管腔不易阻塞的优点,适合于恶性积液黏稠度较高者。缺点是局部损伤较大,容易感染,疼痛较明显,拔管后易发生液体外溢。
    (4)国内外报道,细管引流加胸腔内药药物注射治疗恶性胸腔积液的缓解比例为50%~93%。
    (5)胸腔内用药:胸腔内注射药物的治治疗结果果取决于胸腔积液发现是否及时、积液是否排尽等因素。目前常用药物有硬化刺激药物、生物反应调节剂、抗肿瘤药物等。
    由于癌性胸腔积液是肺癌的晚期表现,在出现胸腔积液的同时往往已有其它脏器转移,因此单纯采用腔内治疗,效果差,根据患者的具体情况采取综合治疗,联合化疗或靶向治疗,中药治疗以进一步延长患者的生存时间。
    总之,中医药治疗肺癌胸腔积液具有独特优势,能明显缓解症状,提高患者生活质量,延长生存期且不良反应小。有待于临床进一步深入研究。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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