肺癌是当今全世界发病的可能和死亡人数很高的癌症。但肺癌可以预防,美国、英国等自上世纪60年代开始实施控烟、改善大气环境等措施,80年代以来肺癌的发病的可能和死亡人数都已呈下降趋势。只要坚持以预防为主,会带来肺癌的发病的可能和死亡人数减少。 肺癌的病因较多,大体上可以分为长期吸烟、大气污染、呼吸系统疾病、精神因素、免疫力差等。对于肺癌来说,预防要比治疗更加重要。那么,肺癌三级预防从哪些方面做好呢?
Ⅰ级预防
又称病因预防,是在疾病未发生时针对病因采取的措施,根本在于加强对病因的研究,减少对危险因素的接触。肺癌进展迅速且预后不良,缺乏有效的二期预防措施,应把一级预防放在首位。其目标是防止癌症的发生。针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。
1、 戒烟
30%的肺癌与吸烟有关,吸烟是导致肺癌的因素已经为人们所熟知。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质,当烟草燃烧的烟雾被吸入时,焦油颗料便附着在支气管粘膜上,经长期慢性刺激,可诱发癌变。所以对肺癌的Ⅰ级预防,首先是戒烟。
2、 饮食结构
美国饮食、营养及癌委员会(DNC)的调查表明:结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是很有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。1997年中国营养学会公布的8条膳食指南为:
1)食物多样,谷物为主。多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜与水果及纯热量食品等5大类。
2)多吃蔬菜、水果与薯类,维护心血管健康,增加抗病能力,预防癌症。
3)每天吃奶类、豆类及其制品。
4)经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉与荤油。
5)膳食与体力活动平衡,保持适当体重。
6)吃清淡少盐的膳食。
7)饮酒应节制。
8)吃清洁卫生、不变质的食品。
3、其它 如职业、环境、感染、药物等
因职业和环境的原因而按触一些化学物质可导致不同部位的肿瘤。例如肺癌(石棉)、膀胱部(苯胺染料)、白血病(苯)。因此对暴露在致癌环境的人员加强防护至关重要。
Ⅱ级预防
又称“三早预防”,包括早发现、早诊断和早治疗。尽可能筛查高危人群,早期发现,及时采取措施,防止进一步发展。主要是定期应用X线检查(透视、胸小片、胸正侧位片、断层片、CT片)、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等手段。发现可疑情况,再作进一步检查。英国、日本、美国的多项研究证明,90%的早早期肺癌手术后生存期>10年。因此不必太惊慌,关键是提高安全意识,警惕身体的异样,及时前往专业医师处咨询。切忌麻痹大意,或偏听偏信游医、偏方等,坐失良机。
“肺癌三早”即早期发现、早期诊断、早期治疗。要达到肺癌早发现,首先要让广大群众了解肺癌知识,知道常见肺癌的早期信号,有可疑癌症时,赶快到医院诊断治疗。
尤其中、老年人,尤其是吸烟者,遇到以上症状,一定要提高警惕,及早请医生检查。检查方法一般用痰中找癌细胞、X线照相和支气管镜检查。一旦诊断为肺癌, 必须积极尽早治疗,以取得很好的治疗结果。
Ⅲ级预防
是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施,主要包括对症治疗和健康治疗,目的是为了防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死比例。 对确诊的肺癌病人给予及时、很合理的综合有效的治疗,提高治疗结果,减少并发症,有效防止癌症的复发和转移。注重健康、姑息和止痛治疗,进行生理、心理、营养和锻炼指导,尽量提高病人的生存的可能和生存质量。人们总是停留在以往的记忆中,认为肺癌治疗总是“死去活来”,但是随着医学水平的飞速发展,目前肺癌的治疗已今非昔比,把肺癌转变成“慢性病”的时代已经来临。
关键在于专业医师的专业意识,以及对肺癌诊治的规范的理解和把握。临床(期)预防或健康性预防。其目标是防止病情恶化,防止残疾。其任务是采取多学科综合诊断和治疗,正确选择合理甚至有效诊疗方案,以尽早扑灭癌症,尽力恢复功能,促进健康,延年益寿,提高生活质量,甚至重返社会。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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