肺癌患者中男性多于女性,中老年人多与年轻人,虽然肺癌现在越来越趋于年轻化,但是中老年人还是不可忽视的一个群体。大家都知道,护理对于癌症患者的重要性,良好的护理是能促进患者健康的,那老年肺癌患者的护理情况该如何进行呢?
人在50岁以后,胸腺开始萎缩,与细胞免疫相关的胸腺素开始减少,免疫监视功能逐渐降低,它对肿瘤的抵抗防御能力明显下降,使人体免疫细胞对一些突变细胞的清除能力下降,导致肿瘤的发生。因此,老年人相较于年轻人易患上肺癌。
面对老年肺癌患者手术应持积极又慎重的态度,单纯的年龄因素不构成手术禁忌症,要全面系统地分析病史,详细进行体格检查,重点评价心肺功能,结合患者生活习惯、工作等各方面因素综合评定病人的实际年龄和生理年龄差距,对体力劳动、体形偏瘦、不吸烟或有轻度肺功能损害者指征可以放宽,不能单纯依赖实验室数据。
老年病人术中、术后应加强心电监护。老年病人心输入量减少,冠状动脉灌注相对减少,心肌氧利用比例低,收缩力降低,储备代偿能力差。因此,术中、术后应重视心电监护,并合理使用心肌保护药物,随时处理各种心脏的血管异常变化;麻醉力求平稳,充分给氧,及时吸痰;术者操作应简练,做到轻、快、稳,术式应简化,尽量做有限切除,避免全肺切除,从本组术后并发症发生比例来看,全肺切除者明显高于肺叶切除者;尽可能减少手术时间,可以降低术后并发症和手术死亡比例。
加强呼吸管理,预防肺部感染和呼吸衰竭。除常规术前3天使用敏感抗生素控制炎症和应用祛痰解痉,雾化吸入,鼓励并协助病人有效咳嗽;发现病人痰痼,不易咯出或出现肺不张时,可用鼻导管或纤维支气管镜吸痰。
总之,老年肺癌患者常常伴有其它疾病,术后并发症和手术死亡比例均较高,只要掌握好手术指征并做好手术期处理,则可获得较好的治疗结果。当然在手术之后辅以一定的中医药治疗也是很有作用的,综合治疗对患者的预后起到很大的促进作用。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:肺癌晚期患者重要的护理 下一篇:肺癌患者的术后护理