肺癌是一大恶性肿瘤疾病,在临床上,化疗是治疗肺癌的重要手段之一,然而化疗在杀伤癌细胞的同时也会杀伤正常细胞,造成机体营养素缺乏或不足。因此,肺癌病人需要补充大量的营养素,以提高免疫力及对治疗的耐受力,有利于病情的改善。据临床观察,肺癌病人的体重下降超过6%,如在化疗的同时积极进行营养治疗,50%的病人取得较满意的治疗结果。如果不给予营养治疗,只有20%的病人有治疗结果,可见营养在治疗癌症的过程中很重要。
(1)食物要少而精:化疗期间会出现明显的胃肠道反应,如恶心呕吐、腹泻、食欲不振等症状,多数病人食量较少。因此,应选择高热能、高质量蛋白膳食,保证食物品种的多样化,鼓励坚持进食。当病人因呕吐导致口食摄入量不够时,可从静脉辅助注射葡萄糖、氨基酸、蛋白等。
(2)多吃含维生素C和维生素A丰富的食物:医学研究证明,维生素C能增强细胞中间质功能。细胞中间质是阻止癌细胞生成扩散的第一道屏障。其功能增强则有利于增强全身抵抗力,抑制癌细胞的增生。许多蔬菜、水果,如西红柿、山楂、橙子、柠檬、大枣等,含维生素C比较丰富,应多食用。
(3)少食多餐:在3餐之外可定时增加一些体积小、热能高、营养丰富的食品,如巧克力等,以补充机体对热能的需求。进餐时避开化疗药物作用的高峰,如静脉化疗很好空腹时进餐。
(4)对症调理饮食:饮食中增加一些调味品,使食物味道鲜美,增进食欲。若进食容易呛食,可吃少渣流食。
肺癌化疗期间的饮食原则
化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600~800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品50~100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。每日4~5餐,加餐以水果为主。
化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。
化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)。少油。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。嚼生姜有一定的止呕作用。
化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐,可以用姜来刺激食欲。
肺癌化疗期间出现症状的相应饮食
如果体重下降明显,那么可以用要素饮食。用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。适当运动。化疗时出现恶心呕吐如何来处理,有以下的一些方法:恶心和呕吐是化疗副作用中常见和很可怕的两种。发生频比例和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时,持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要告知医生或护士。改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效,因此,在症状减轻前试用几种药是必然的,不要轻易放弃,患者应继续同医生一起找出对其很有效的药。大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳,这叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的很好办法是借助于放松技巧。
1、不要吃得太多,这样患者的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。
2、不要在吃饭时喝饮料,必须在饭前或饭后一个小时。
3、吃喝要慢慢进行。
4、不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。
5、吃冷的或室温下的食物,这样不会闻到气味难受。
6、慢慢咀嚼食物以助于消化。
7、如果早上感到恶心,那么起床前就吃一些干食品,如麦片、烤面包或饼干。(如果口腔咽喉疼痛或口干,就不要吃这些东西)
8、喝冷的、干净的饮料,如苹果汁、茶或放掉气的姜汁啤酒。
9、吮食冰块、薄荷糖或酸的糖果。(如果口腔咽喉疼痛,就不要吃东西。)
10、避免接触使患者恶心的气味,如油烟、香烟和香水。
11、饭后坐在椅子上休息,但至少饭后两个小时才能躺下。
如果肺癌患者是接受了化疗,就应该具有克服治疗对身体带来的不适和努力完成治疗的意志和决心。多数化疗药物都可引起食欲减退.这常常出现在每次化疗疗程开始后的第1-2日,可能是药物直接刺激胃肠道所致,也可能是药物对胃肠教膜上皮细胞的生长抑制所致。如果进食量过少,则难于维持身体的热能供应和水、电解质平衡,而一旦出现水、电解质平衡紊乱,则不得不中止化疗。
化疗病人的饮食护理措施包括以下几个方面:
(1)关心病人的进食情况,了解病人的饮食习惯,提供喜食的食物,尽力创造美好的进食环境,鼓励病人多进食,多吃水果和高蛋白、高维生京、低脂肪的饮食。一舶要选择有色、香味的,能够适应病人口味的食物。可以少食多餐,增加每天的总摄入量。
(2)化学药物可引起白细胞减少,可以吃些富含蛋白质、铁、维生素的食品,如动物肝脏、胎盘、瘦肉、大枣、桂圆、阿胶、新鲜水果和蔬菜等。对食欲不振,消化不良,腹泻的病人可辅之以健脾养胃的食品,如意茁仁、白扁豆、大枣、萝h、山植或粳米炒后泡茶等等。对副反应严重、长期营养摄人障碍的病人可以考虑用胃肠外营养输人法来改善病人的状况。
(3)一旦化疗过程中出现食欲减退,应该想方设法坚持进食,可将1日3餐改为少量多餐。油腻饮食改为清淡饮食。不能进食米饭等主食,可改为进食半流或流质饮食。尽可能多吃水果和果汁等。还可在医生指导下,服用一些可减轻化疗反应、增进食欲的辨病辨证施治的中药。
(4)在进食量确实不够的情况厂,医生应予适当补充静脉高能营养,但补液的营养成分与自己进食比较,是不够全面的。所以,应尽量自己进食。
(5)对反应较重者宣安排在睡前服药.以免影响进食。
(6)化疗前0.5一1时和化疗后4-6小时给病人服些镇吐剂,会有助于减轻恶心、呕吐。
(7)对胃粘膜有刺激的药物可装肠溶性胶囊服用,以减轻胃部刺激。应注意观察病人的排便情况.减少腹泻。
(8)做好病人的口腔护理,尤其对有口腔炎和溃疡的病人要注意保持口腔清洁,减少细菌的繁殖。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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