在肺癌的治疗过程中,尤其肺癌手术后易产生并发症,所以在治疗的同时,也要注意并发症的发生。肺癌并发症的出现使手术治疗面临严峻的形式,而肺癌患者手术的创伤性也是非常大的,所以需要使用中医药来提高患者的抵抗力,增强抗病能力,只有这样才能改善患者的症状,尽快恢复。
(1)呼吸道并发症,比如:痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等,其中,以年老体弱者多见,原有慢性支气管炎、肺气肿者,出现这些并发症的可能较高,因手术后伤口疼痛,患者咳嗽痰液留积造成气道阻塞,肺不张,呼吸功能不全,预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰,并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。
(2)手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:虽然发病的可能很低,但手术后血胸是种非常严重的并发症,一定要及时救治,必要时及时剖胸止血,肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸,此时除选择抗生素治疗外,及时而完全的胸腔穿刺抽脓极为重要,效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流,肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管,近年来此类并发症的发生已大为减少。
(3)心血管系统并发症:年老体弱,手术中纵隔与肺门的牵拉刺激,低钾,低氧及大出血常成为其诱因,常见的心血管系统并发症有手术后低血压,心律失常,心包填塞,心力衰竭等,对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握,手术者注意操作轻柔,手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压,脉搏变化,及时补充血容量,手术后输液速度应慢速,均衡,防止过快,过量诱发肺水肿,同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理,老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
肺癌并发症其实有很多,但是每个患者所表现出现的症状却不尽相同,所以我们一定要在术后和放化疗后积极对抗并发症的出现。未病先防、知病防变是中医一个很大的长处,中医对于预防癌症的复发转移有很好的办法,通过整体调节,标本兼治,消除机体内癌细胞的生存环境,可以起到预防复发转移的作用。
但并发症的出现就表明肺癌多已经到了晚期,此时积极的治疗才是解决问题的根本办法。对于肺癌患者来说,术后的定期检查也非常重要。检查的目的就是要了解肿块的位置、形态、大小、表面情况,以及病灶有无侵犯邻近组织。同时还要做好身体与心理的双重护理,帮助患者保持乐观的心态,积极治疗恶性疾病。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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