虽各领域对肺癌的不断深入性探讨，肺癌的诊治手段越来越多，放疗是肺癌病者诊疗中中药的组成部分，在摘除前采取此措施可有效缩小肿瘤，给摘除术创造条件；术后能够杀死残留在体内的癌细胞，控制复发转移。但放疗却存在着严重的并发症和不良反应。
一、肺癌放疗常产生的并发症：
1、放射性食管炎：一般在常规放疗3周，肿瘤组织吸收量达30Gy左右出现，主要表现为吞咽疼痛、进食梗阻感等。
2、放射性肺炎：临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气急等。
3、放射性脊髓病：肺癌放射治疗中应严防放射性脊髓病的发生。
二、肺癌放疗常见的不良反应：
1、全身反应：表现为一系列的功能紊乱与失调，如发烧、精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏，恶心呕吐，食后胀满等，轻微者可不做处理，重者应及时治疗，结合中医中药，提高机体的免疫功能，减轻症状。
2、局部反应：
1)、皮肤：
干性皮肤表现为皮肤瘙痒，色素沉着及脱皮，能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡，严重时可造成糜烂、破溃。
2)、粘膜反应：轻度：表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血，分泌物减少。口干，稍痛，进食略少；中度：口咽部明显充血水肿，斑点状白膜、溃疡形成，有明显疼痛，进食困难；重度：口腔粘膜极度充血、糜烂、出血，融合成白膜，溃疡加重，并有脓性分泌物，剧痛，不能进食，并偶有发热。
放射治疗也是肺癌治疗的有效手段之一，但且癌尤其是中心型肺癌，放疗后常地出现咳嗽、气短或发热等症状，这主要是肺部放疗，特别是肺门及纵隔部位，在足量照射后数月，产生放射性肺纤维化所致。
①积极进行心理护理，使患者保持良好的精神状态，树立战胜疾病的信心，有长期与疾病作斗争的准备，愉快地与医护 人员合作。
②严密观察呼吸的次数及深浅情况，如出现严重呼吸困难，要立即给氧，静滴强的松或地塞米松等。
③注意体温的变化，轻度发热可予以温水浴，推拿涌泉穴、合谷穴、曲池穴等，重者可用柴胡注射液、穿琥宁、清开灵注射液、强的松、地塞米松等。
④注意咳嗽的变化和拌随症状，如干咳无痰或痰少难咯，可予以渐贝母、天门冬、麦门冬、玉竹、金果榄、虎杖、鱼腥草水煎代茶饮；或取虫草鸭，或荸荠、海蜇皮煎者服用，一日数次；或蛇胆川贝液、玉竹膏一日数次含服。干咳甚伴随入睡困难者，可用可待因0。3克口服。如咳嗽有痰难出，可轻拍患者背部，由下往上帮助排痰，口服甘草合剂、虎耳草素片、必嗽平等；重者可吸痰，或气管切开；如伴喉中哮鸣音，可选用氨茶碱、地塞米松等。
⑤保持空气新鲜，室内要清洁，有一定的温度，一般以65%为佳。
⑥吸烟患者一定要戒烟。
⑦如果放疗无效可在服用易瑞沙。
肺癌放疗的护理措施：
近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病的可能和病死比例均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中，绝大多数为肺结核，次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病，肺癌病例为数不多。
1、放疗前的心理治疗全部病例均有不同程度的焦虑、紧张、忧郁心理，对肺癌放射治疗的自我护理知识缺乏。我们根据患者的生理、心理特点制定心理护理计划，放疗前主动与患者沟通，对患者提问不回避，不搪塞，利用保护性语言，尽可能地详细回答，使患者掌握放疗过程的有关知识，及时解除患者焦虑、紧张和忧郁心理，给患者以热情、可信的感觉，以良好状态接受治疗，并顺利完成治疗计划。
2、饮食护理放疗易致食欲减退，恶心，呕吐等症状，应指导患者少量多餐，进食速度宜慢，选择高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，如新鲜蔬菜、水果、果汁。忌烟、酒、酸、过咸辛辣刺激性食物。
3、照射野皮肤护理标志线勿用水用力清洗以保持照射野皮肤标志线清晰完整，皮肤清洁干燥，照射野忌用肥皂擦洗，禁用胶布和涂刺激性药物，穿宽大柔软、吸湿性强的纯棉内衣，减少局部刺激，出现皮肤红斑，色素沉着或脱屑等放射性皮炎症状时，勿用手抓痒或手撕脱屑，以保护皮肤，防止破损，有湿性皮炎时，应停止放疗，对症处理。
4、减少感染机会患者放疗期间白细胞减少，免疫力下降，应保持室内空气流通，新鲜，床单整洁，养成良好的生活习惯，保持口腔清洁，定期检查血常规，当白细胞低于2×10／L时，停止放疗。患者会出现头晕、乏力、抵抗力下降，应嘱其卧床休息，加强营养，勿去公共场所，避免感染。病室内定期空气消毒，遵医嘱给升白治疗。
5、放疗并发症护理放疗开始2周后相继会出现放射性食管炎和放射性肺炎，表现为进食疼痛，吞咽困难伴梗阻感，刺激性咳嗽，气促等症状，应做好解释工作，注意休息，遵医嘱给抗菌素、激素等药物静滴对症治疗，严重进食困难者，可采用静脉补充营养物质如脂肪乳、氨基酸等药物维持体内水电解质的平衡及营养供应，使治疗顺利进行。
* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇：小儿肺结核并不等于肺癌并发症 下一篇：不良饮食增加的肺癌隐患
