一、概述

    近年来，肺癌发病的可能和死亡人数都显著增加，尤其在我国，肺癌已经是第一大癌症，但令人担忧的是，在我国很多肺癌患者一经发现，基本都是晚期，死亡人数高，愈后效果不佳。肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。

二、肺癌早期的症状

　　1、咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
　　2、低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。
　　3、胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
　　4、痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。

三、肺癌早期发现困难的原因 

1、肺癌症状出现时间不定

    因为癌症的发生需要经过致癌因素长期作用，并突破人体的免疫防线后才能形成。1厘米大小的肿瘤大约有1亿个癌细胞，它们多已生长了很长时间。什么时候出现症状，并被患者觉察出来，是一个很复杂的问题。如果肿瘤离肺血管、神经或支气管黏膜等敏感位置较近，很小的肿瘤就可以引起症状;相反，发生症状就比较晚。因此，肺癌症状出现时间不定，某些自觉症状和表现可以突然出现或者逐渐发生，因此，早期不易发觉。

2、肺癌可发生肺外症状及体征

    肺癌可以发生肺外症状及体征，称为副癌综合征，如男性乳房肥大，突发皮肤并关节炎。这时也要做进一步检查，以防止肺癌被漏诊。肺癌患者别放弃有些患者被诊断为肺癌后，觉得治不治都一样，选择了放弃治疗。分析原因，一方面与他们对肺癌治疗的新进展缺乏认识有关，另一方面与他们没有采取规范的、代表当前水平的治疗方案有关。

3、肺癌不能定期检查

    因为肺癌虽然很常见，但发病的可能只有1‰，所以人们不重视。目前不可能每个人都定期做胸透等检查，比如每年做一次。这就需要医生利用流行病调查方法得出的数据确定哪些人容易发生肺癌，也就是所谓的高危人群，对这些人多加关注，没有问题也应当1～2年检查一次身体。

4、肺癌易被误诊

    因为肺癌的早期表现与肺炎、肺结核差不多，所以肺癌容易误诊。特别是那些原来患有支气管炎、支气管扩张的患者，平时有咳嗽、咯血史的患者，更容易被忽略。所以，高危人群如出现肺部症状，应及早就医，听从医师的医嘱，进行必要的检查，如胸片痰液找癌细胞、纤维支气管镜、胸部CT、经皮肺穿刺等，另外，还可以做血液化验。每6个月定期进行一次胸部拍片，必要时进行CT检查、痰液找癌细胞，是发现无症状肺癌的主要方法，值得提倡。

　　北京伟达中医肿瘤医院专家提示：肺癌的早期发现，取决于每年的例行体检，要做到早期发现，早期治疗。以下早期症状与体征对早期诊断肺癌有一定帮助： 1、突然干咳、呛咳两周以上，且抗炎治疗无效，或者原有慢性咳嗽突然发生性质改变者； 2、突然痰中带血及难忍的胸痛，而又无明显的原因解释者； 3、肺部听诊，有局限性哮鸣音、笛音、鼾音不因咳嗽而改变者； 4、反复在肺部某个地方出现炎症改变； 6、不能用一般气管炎解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿； 7、长期抽烟，咳嗽发生改变者，且痰中带血。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。