一、周围型肺癌的概述
周围型肺癌又称肺野型，是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管之上的肺部恶性癌变，以腺癌、鳞癌常见。因为早期周围型肺癌瘤体较小，边缘不清，甚至到了中晚期周围型肺癌也不会表现明显症状，因此容易漏诊或误诊。手术在早期周围型肺癌治疗中起着重要作用。对能承受肺叶切除的患者应进行肺叶切除，且越早越好。其实周围型肺癌的手术切除术和其他类肺癌一样，在切除癌瘤的基础上，的保留正常肺部组织。周围型肺癌对化疗敏感较差，因此化疗多作为术后辅助诊疗理念，能在一定程度上消灭微小转移灶，防止复发。目前应用无水酒精瘤内注射并结合支气管动脉灌注化疗治疗在治疗周围型肺癌研究中取得了一定治疗结果，但现在仍处于探索阶段。
二、周围性肺癌的诊断
周围型肺癌是目前常见的恶性肿瘤之一,而且有不断上升之趋势。周围型肺癌的早期诊断直接影响其治治疗结果果。在周围型肺癌的诊断中 , 影像学检查是诊断周围型肺癌的主要手段之一 , 而 CT 扫描特别是薄层 CT 扫描对病灶定位及定性诊断的准确性明显高于其他检查。在临床实践中 , 直径小于 3cm 周围型肺癌的诊断一直是影像学诊断的焦点和难点。笔者收集了我院近年来经病理证实的 40 例直径小于 3cm 的周围型肺癌 , 对其CT 表现进行分析总结 , 旨在进一步提高对其各种 CT 征象的认识 , 提高早期诊断的准确性 , 提高周围型肺癌的治治疗结果果。
目的分析 3cm 以下周围型肺癌的CT表现, 提高周围型小肺癌的诊断准确性。方法对 40 例直径小于 3cm 的周围型肺癌进行了回顾性分析。在合理制定扫描计划的基础上 , 全面分析病灶的边缘特征、内部结构以及周围组织的变化可以提高对 3cm 以下周围型肺癌的诊断准确性。 诊断周围性肺癌时检作胸片右肺有阴影, CT 增强扫描右上肺尖段见一类圆形结节状软组织密度影, 呈分叶状, 边界不规则毛糙见粗长毛刺影,部分与胸膜粘连, 大小约 2.1X2.9CM, 密度不均,CT值约15-38HU, 内见小泡透亮影, 增强后病灶轻中度强化,CT值 60-70HU 。左上肺舌段见条索状密影, 气管极其分支未见阻塞, 心影大小形态正常, 纵隔升主动脉前缘有大小1.5CM 淋巴结肿大影, 增强后未见明显强化。
三、周围性肺癌的治疗
对于周围型肺癌的治疗情况，我院是以中医治疗为主中西医相结合，采用“伟达四位一体抗癌健康诊疗理念”综合治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以很大程度的控制病情发展，改善患者的临床症状。我院针对这种情况采用四位一体诊疗理念，所谓四位一体诊疗理念，即有效的药疗(慈丹系列抗癌药)、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗乃是我院特色诊疗理念。它是肿瘤在中医治疗上的核心概括，是中医辨证论治，整体观念的重要体现。能更大程度的改善临床症状，稳定病情，抑制肿瘤发展，减少肿瘤复发和转移。
四、典型病历
郑某，男，62岁。1997年5月22日初诊。患者于1996年12月因咯血在汕头第一附属医院检查诊断为：周围型肺癌晚期。化疗、中药治疗半年未效。症见：气喘促急，畏风怕冷，周身酸痛，咳嗽少痰，声音嘶哑，吞咽困难，便坚，溲尚可，舌苔白腻，脉滑。此证错综复杂，舌，脉不对证，当舍脉从证
辨证：气虚瘀滞，痰瘀互结。
治则：疏肝理气，化瘀解毒，补脾益肺。
【心理治疗】患者心情较压抑，常不自觉地落泪，郑伟达教授要求病人做到：思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快。一方面鼓励他做些自已感兴趣的事情，保持健康乐观的心理状态，同时也建议他和抗癌明星们常交流，把自己心中的郁闷向他们倾诉，听听抗癌明星们的成功抗癌经验，树立战胜疾病的信心。
【药物治疗】①慈丹胶囊10盒，复方莪术消瘤胶囊10盒，仙鹤益寿胶囊10盒，每次各5粒，每日各4次口服，症消癀30瓶，每次1g,每日3次口服。②白花蛇舌草30g,夏枯草12g，土茯苓30g，龙葵15g，前胡10g，川贝10g，白英15g，太子参30g，百合10g，黄芪30g，水煎口服，每日1剂，连服一疗程。
【饮食治疗】患者为肺癌术后，形体消瘦，嘱其补充营养，以增强抗病能力，防止恶病质的发生。饮食以补气养血为主，如：山药、藕、大枣、鸡蛋、瘦肉、蛤蚧、大白菜、桂圆、松子、苹果等。同时还要注意从蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、能量到维生素等各种营养成
分的全面补充，增强抗病能力，防止疾病的复发和转移。
【体育治疗】伟达有氧抗癌操，早晚锻炼，尽量长期坚持。
二诊(1997年6月22日)：上药尽剂，患者诸症皆除，信心倍增，今病情稳定，活动自如，舌苔薄白，脉弦。此病已由重转轻，效不更方，乘胜追击，以上中成药加服三元逐水丸30瓶，每日1瓶，分3次口服。
【食疗、心疗、体疗】不变，继续坚持。
按：患者今仍在治疗中，人若常人，肿瘤已缩小。肺癌因古无此名称而中医学无成法可据，但辨证论治为临床治疗要务。近时免疫之说昌，中药经实验表明有提高免疫功能的抗癌之品比比皆是，尤以补益药品为很。故一部分医生不辨寒热虚实，一派壮补药，实为大过。
以上是关于“周围型肺癌”的详细介绍，希望可以帮助到每位患上周围型肺癌的患者朋友。除此之外，大家在治疗周围型肺癌时，也不可忽视护理与饮食问题，只有做到面面俱到才能够早日恢复健康。若患者朋友还有相关疑问，可以直接咨询在线专家，权威专家将与您进行一对一交流。
* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。
