胆囊癌的全身性化疗是主要应用的治疗方法，但是并不是常常应用，因为胆囊癌对各种化疗药物均不敏感，很难观察其治疗结果，但近年来随着化疗药物不断开发及临床大量研究，对于完全医治术后化疗和不能手术者，或术后复发的患者，化疗都有一定的治疗结果。

　　胆囊癌的全身性化疗适应证：①不宜手术或放疗的各期病人;②晚期及广泛转移，骨髓、肝、肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后的巩固治疗，或手术、放疗后复发或转移的患者。

　　胆囊癌的全身性化疗方法：

　　1、联合化疗

　　(1)　FAM方案：

　　5　-　FU　　　600mg/m2，静脉滴注，第1、8、29、36天;

　　ADM　30mg/m2，静脉注射，第1、29天;

　　MMC　6mg/m2，静脉注射，第10天。

　　6周一疗程，休息4-6周，行第2疗程。25%有效，平均生存期8。4个月。

　　(2)　FAB方案

　　5　-　FU　　　400一600rrig/rT12，第1、22天，200￣　400rrig/rri2，第4、26天，静脉滴注;

　　ADM　60mg/m2，第1天，45mg/m2，第22天，静脉注射;

　　卡莫司汀　　l50mg/m2，静脉注射。

　　司为一疗程。治疗有效情况40010左右，平均生存11个月。

　　(3)　FM方案

　　5-FU　500mg/m2，静脉滴注，第1-3天;

　　MMC　6mg/m2，静脉注射，第1-3天。

　　Y用药3天为一周期，休息4￣5周可重复一次，4￣6个周期为一疗程。

　　2、单药化疗

　　司汀(BCNU)：125mg/次。d，静脉点滴，连用3次为一疗程，间隔6-8周可进行第二疗程。主要毒性为骨髓抑制，多在用药8-10天时出现白细胞和血小板下降，用药后6周达很低值;其次为消化道反应，出现恶心、呕吐，少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

　　优福定(UFT)：口服，每次4片，每天3次，4-8周为一疗程，治疗结果较替加氟(FT　-　207)稍高，不良反应同5　-　FU，但较轻。

　　替加氟(FT　-　207)：本品为氟尿嘧啶的衍生物，在体主要经肝脏转变为氟尿嘧啶而起作用，其作用与氟尿嘧啶相同，化疗指数为氟尿嘧啶的2倍，而毒性仅为其1/5￣1/6，本品口服吸收良好，持续时间为12￣　20小时，可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑，用法：200￣400mg/次，口服，每天3次，20￣　40g为一疗程。

　　胆囊癌的全身性化疗禁忌证：

　　1、全身情况很差伴有恶病质者;

　　2、有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

　　3、白细胞少至4×l09/L，血小板小于50×l09/L，有出血倾向者;

　　4、有其他严重并发症，如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。

　　在进行胆囊癌的全身性化疗的时候应注意化疗的不良反应，根据患者的具体情况看患者是否适合进行化疗，但患者应用或不能应用化疗时都建议应用北京伟达中医肿瘤医院的伟达四位一体抗癌健康诊疗理念，进行治疗，采用伟达四位一体抗癌健康诊疗理念，一方面可以缓解患者的化疗的副反应，一方面提高患者的治疗的效果，而且即使化疗不能应用该治疗方法依然可以有效的控制病情的发展，缓解患者的痛苦，延长患者的生命。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。