胆囊癌的手术治疗类型?胆囊癌是消化系统比较高发的肿瘤疾病,此病的到来应当及时进行治疗,在条件允许下,应当以手术切除为主,根据病情对症治疗。那么,胆囊癌的手术治疗类型?接下来,我们就一起来看下相关介绍吧。
1、隐匿性胆囊癌的清除性手术原则
隐匿性胆囊癌是指术前,术中均未得出诊断,而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行清除手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者,单纯行完整胆囊切除术已达治疗目的,可不必再行二次清除性手术。胆囊癌的淋巴转移先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。而位于胆囊颈,尤其是胆囊管的癌肿,由于位置邻近胆囊三角,故较早发生上述淋巴结转移。
2、胆囊癌的清除手术
胆囊癌的手术治疗类型?清除术的范围主要包括胆囊切除、肝部分切除和淋巴结清扫。肝脏一般切除胆囊床周围3厘米左右。淋巴结清扫根据其汇流途径和转移情况而定。一般清扫至转移淋巴结的下一站淋巴结。早期胆囊癌只要切除胆囊淋巴结,但大多数可切除的胆囊癌应清扫肝十二指肠韧带的淋巴结,必要时还应清扫胰十二指肠上、胰头后淋巴结。
3、晚期胆囊癌的姑息性手术
对于无法清除的晚期胆囊癌病例,手术原则为减轻痛苦,提高生活质量。晚期胆囊癌较突出的问题是由于癌肿侵犯胆道系统所导致的阻塞性黄胆。手术应尽量考虑作内引流。内引流方法有胆管空肠吻合术等,但由于局部癌肿浸润往往较深,尤其是伴有肝门部浸润者,胆肠内引流术常不易进行。对此类病人,可行架桥内引流术。对于全身情况极差的病例,也可行置管外引流术。对于肝门部侵犯严重而无法行上述手术者,可采用刮吸法切开右肝,寻找右肝的扩张肝管,以便行置管引流。
胆囊癌的手术治疗类型?胆囊癌术后辅助化疗具有确切的效果,可合理降低复发情况。由于化学治疗在消除肿瘤癌细胞的同时,难免会对病人身体正常组织细胞造成一定损害,故胆囊癌病人在接受化学治疗的同时可结合中药治疗,既提高了自身的抵抗力,也为病人延长了生存期。
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