直肠癌常见的症状如下:
转移至其他器官的症状,例如转移至肝脏引起黄疸,转移至肺部引起呼吸困难,转移至骨头而导致疼痛。
初期的肠癌没有症状,等到癌肿比较大的时候,患者可能会发觉大便有血,也可能会发觉排便的习惯改变,排便的次数可能从平常的一次增加到三四次,或减少到两三天排便一次。
1.排便习惯发生改变:例如突然发生慢性腹泻,便秘。这常是肠道的肿瘤引起狭窄,或有不正常的分泌。
2.粪便形状发生改变:当粪便渐渐变细,常是肠道发生了狭窄,有了病变,虽然也有可能是其它病因例如肠道结核,慢性大肠炎等疾病导致的狭窄,但大多数还是因为肠道内有了不正常的组织。此外要注意是若饮食习惯与排便次数也会影响粪便的粗细,如蔬菜纤维食物增加,粪便量也会增加,肉食主义者粪便量也会较少。当排便次数增加时,相对的粪便也会较细。这些都需做鉴别。
3.排泄黏液:腹泻,肠炎时常也会产生一些黏液,而在肠癌、息肉也会发生会发生,以绒毛状息肉,大肠癌更多见。有时会混杂血液。
4.便血或粪便带血:一般说来出血点愈接近l肛门,出血颜色愈鲜红,与粪便也愈容易分别,常只附在粪便外面,尤其是从肛门出血有时可能只见到血液而无粪便。若出血位置在右侧大肠,血液与粪便常混合一起,依流血量与粪便在肠道停留时间,粪便可为黑红、暗红至鲜红不等。常见的痔出血,常在排便石才发生,少有其它症状。肛裂较亦有疼痛感,直肠病灶常合并有裹急后重。所以说出血只是一个重要的警讯,提醒要注意肠道健康,虽然以良性病灶居多,很怕还是自我诊断忌讳求医,延误确切的诊断,与治疗时机。
5.里急后重:这是指常有便意,肛门里老是有东西的感觉,常要上厕所,又解不大出来。常是直肠癌的症状之一,但是其它疾病如直肠炎、侵犯直肠的溃疡性大肠炎、直肠内异物等等也有相似的症状。
6.腹痛:疼痛并无特异性,腹痛常不局限于一处,位置也时时改变,因此若有慢性腹痛都要详细检查。粪便的形状可能变得细小,也可能会有几天便秘,然后跟着几天腹泻,接着又再便秘。
其他常见的症状包括腹痛、腹涨、腹部摸到硬块,有时会有排便不完整的感觉,即大便后过一阵子又有要再大便的感觉。有时候有患者体内流失血液而不自觉,导致贫血,感到疲劳、头晕和气喘。后期的肠癌患者的体重还会减轻。
粪便的形状可能变得细小,也可能会有几天便秘,然后跟着几天腹泻,接着又再便秘。其他常见的症状包括腹痛、腹涨、腹部摸到硬块,有时会有排便不完整的感觉,即大便后过一阵子又有要再大便的感觉。转移至其他器官的症状,例如转移至肝脏引起黄疸,转移至肺部引起呼吸困难,转移至骨头而导致疼痛。有时候有患者体内流失血液而不自觉,导致贫血,感到疲劳、头晕和气喘。后期的肠癌患者的体重还会减轻。一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻比例地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
当癌症发展到肠梗阻(intestinal obstruction),患者就会完全不能大便,整个腹部鼓起来,非常疼痛。如果这时候还不求医,肠就会穿孔破裂(perforation)。只有少部分位于直肠的中、下部肿瘤,可以在肛检时发现。因此,医生在检查病人身体时,不能只靠触摸诊出肠癌。一旦医生按摸到硬块时,那癌症已较严重了。
近十多年来,从各方面的研究,证明酸性食品的摄入是癌症的元凶,癌症是酸性体质的代表。在食物方面,肉类、蛋白质、脂肪的摄取量提高很多,大肠直肠有明显增加的趋势,三十几岁就得到肠癌的病人也不少。
1.直肠慢性炎症:慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生的可能约为20-40%。
2.直肠腺瘤癌变
3.饮食与致癌物质:流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病的可能明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。
4.遗传因素:除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC),又称Lynch综合征。具体表现为:
(1) 家庭成员中有三人以上患有结直肠癌,其中两人以上为同一代;
(2) 至少相近的两代人均有发病;
(3) 其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠癌。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。