直肠肿瘤

    直肠肿瘤是我们常见的一种恶性肿瘤，它严重的危害着我们的什么健康，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。
    到当前为止仍然不十分明了，不过多数认为与食物或遗传有关。近十多年来，从各方面的研究，证明酸性食品的摄入是癌症的元凶，癌症是酸性体质的代表。在食物方面，肉类、蛋白质、脂肪的摄取量提高很多,大肠直肠有明显增加的趋势,三十几岁就得到肠癌的病人也不少。
    直肠慢性炎症：慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠癌的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生的可能约为20－40%。
    直肠癌的病变与饮食有关：流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病的可能明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚，一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下，肠蠕动减慢，肠道的毒素吸收增加等因素有关。
    遗传因素：除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外，在其他结直肠癌患者中，约有5－10%的患者有明显的家族肿瘤史，统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌（Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC），又称Lynch综合征。具体表现为：家庭成员中有三人以上患有结直肠癌，其中两人以上为同一代；至少相近的两代人均有发病；其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠癌。
    近年来，直肠癌发病的可能呈现上升趋势，其发病的可能在我国癌症系列中仅次于胃癌和肺癌，居第三位。对于直肠癌，很重要的就是要早发现、早治疗，而想要尽早发现直肠癌，首先就要知道直肠癌的一些典型症状。
一、便血
    便血是直肠癌常见的症状之一，但常被患者所忽视。
    直肠癌初期症状，以无痛便血为主，血液呈红色或鲜红色，与早期内痔的症状非常相似，因此二者极易发生混淆。直肠癌晚期，便血多为暗红色，混有粪便之粘液血便或脓血便，有时还伴有血块和坏死组织。
二、大便习惯改变
    大便习惯改变是直肠癌中晚期的典型症状，由于直肠肿块及其产生的分泌物，可产生肠道刺激症状，导致患者出现便意频繁、排便不尽感、里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，此时粪便形状也发生了改变，大便越来越细。很初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床后不久，称为“晨起腹泻”。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日的大便习惯。
三、肠道狭窄及梗阻现象
    直肠癌晚期，由于癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙状结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。
四、慢性消耗性症状：
    晚期直肠癌患者，由于疾病长期慢性消耗，会出现一些全身恶变病质。病人可出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等症状。
五、直肠癌转移症状
    直肠癌一般无疼痛，但若癌肿浸润到肛管和括约肌则疼痛会很显著。如果括约肌功能丧失,脓血便经常从肛门流出;在男性病人,癌肿可浸润至后尿道、前列腺或膀胱后壁,出现尿频,尿痛,排便困难;女性病人癌肿可浸润至阴道后壁;晚期癌肿侵及骶神经丛时,在会阴部和骶部有剧烈持续性疼痛,并可放射到下腹部,腰部和大腿部。
    虽然直肠癌危害很大，但人们也不用“谈癌色变”，因为只要发现及时，尽早治疗，近80%的早期直肠癌患者都可以得到有效治疗。因此，出现直肠癌可疑症状的患者一定要及时到正规专业肛肠医院进行专业检查。
    一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻比例地诊断为"痢疾"、"内痔"等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
    1. 直肠指检约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
    2. 直肠镜或乙状结肠镜检查直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
    3. 钡剂灌肠、纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
    直肠癌的常见治疗方法
1、积极治疗肠道慢性病变，如结或直肠息肉、血吸虫病、细菌性痢疾、阿米巴及慢性溃疡性结肠炎等病。
2、一旦诊断明确，除晚期病例外，应及早手术治疗并争取作一期根除术。
3、完全梗阻的结肠、乙状结肠癌，应先作肠减压术及近端肠曲造瘘术，2～3周后再作完全医治手术。
4、距肛门8cm以内的直肠癌，需一并切除肛管和周围组织，作腹部永久性结肠造瘘。
5、化疗可选用5Fu、MMC等药。
6、中药治疗可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。北京伟达中医肿瘤医院通过应用“慈丹胶囊”和“参灵胶囊”或“扶正固本胶囊”。取“慈丹胶囊”活血化瘀、消肿散结、益气养血之功和“参灵胶囊”或“扶正固本胶囊”提高免疫、抑制肿瘤之效。两药相配，既能增强慈丹胶囊益气养血之功，又能通过激活自身免疫抗癌系统，达到加强抑制肿瘤的作用。两药扶正抗癌并用；具有缩小肿瘤、杀灭癌细胞而无不良作用的功效。这种结合是肿瘤整合治疗的具体体现，是很理想抗癌治疗方式。