近年来随着盛会的不断进步,癌症的发病的可能也在逐年上升,直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病的可能仅次于胃和直肠癌,绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%。男性较多见,男女之比为2.3:1。就直肠癌的治疗来说,尽快采取早期治疗措施,是直肠癌可能治疗的办法。直肠癌的早期治疗应以手术切除为治疗方法,多数患者手术切除后可获得长期生存,因此,一旦确诊为直肠癌早期,应及早进行手术。手术方式可根据病变部位的不同加以选择:
局部切除术:适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。手术方式主要有经肛局部切除术和骶后径路局部切除术。
腹会阴联合直肠癌完全医治术(Miles手术):适用于肛管癌、直肠下段癌(癌灶下缘距肛门缘6~7cm以下者)。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛周约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。
经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):是目前应用很多的直肠癌完全医治术。过去只限于上段直肠癌(癌灶下缘距肛门缘12~15cm以上者)。近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。近期直肠吻合器的广泛应用,使部分距肛缘6~7cm的直肠癌切除后也能成功地进行超低位吻合,扩大了前切术的适应证,提高了保肛比例。
对于难以耐受手术切除的直肠癌的早期治疗,可采取放化疗联合中医药治疗的综合治疗模式。化疗在直肠癌的早期治疗中应用较为广泛,且联合化疗治疗结果比单药化疗为好。另外,化疗联合放疗应用于直肠癌的早期治疗中,治疗结果比单纯化疗或单纯放疗为好。此外,鉴于手术、放化疗对人体的伤害,在直肠癌的早期治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用,如北京伟达中医肿瘤医院的慈丹胶囊等。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。