直肠癌的早期没有什么明显症状,所以很多患者不能做到早期发现,即使发现了一些异常症状,因为对患者没有造成大的痛苦,所以很多患者都选着忽视,所以很多的患者在进行初诊时都已经发展到了直肠癌的晚期,导致这一现象发生的另一个重要原因是,直肠癌早期症状没有特异性,与其他疾病非常相似,所以在诊断时很多时候,就会被误诊为其他疾病,按照被诊断疾病进行治疗,进而导致治疗时机被错失。
直肠癌很容易被误诊为内痔出血、息肉出血、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、直肠炎症等,有70%的病人在确诊为直肠癌以前,曾接肠炎、痔核治疗,40%患者曾经过痔的手术治疗,这些数据是很惊人的。
直肠癌的误诊的可能如此之高,主要是对30岁以下的直肠癌病人警惕性不够,仅限于部分检查结果,或检查到“痔”就不再作进一步检查,对直肠内发生的癌前病变,如息肉、溃疡等未能及时治疗,而发展成癌症。特别要提醒的是,这些疾病中,因没有进行直肠指诊以致漏诊、误诊的不少。直肠指诊是诊断直肠癌很重要的方法,80%以上的直肠癌均可以在直肠指诊时触及。
误诊的另一个重要原因,即对青壮年有便血、大便习惯改变、贫血、食欲不振警惕性不够,青壮年大肠癌往往表现为恶性程度高、病程发展快、区域性淋巴结转移明显等特点,预后不良。所以一旦误诊,将会给病人带来极其严重的后果。
直肠癌由于发病特点的特殊性,临床上很容易造成误诊。早期表现介绍如下: 正常情况下,食物的吸收主要是在小肠内完成,等到食物到达结肠乃至直肠时,已变成排泄的废物。人们吞嚼食物之后,通过小肠先到右半结肠,再到左半结肠,到达直肠。食物残渣到右半结肠时,仍有部分液体没有被完全吸收,此时的肠内容物呈液状,因右半结肠较宽,一般很少发生梗阻。但此种肿瘤常有继发感染和慢性毒素吸收的特点,所以,患右半结肠癌的病人常有低烧、盗汗、全身乏力、贫血等症状。食物残渣到左半结肠时,则完全变成不能吸收的渣滓,则由原来的液状变成半固体状。因左半结肠的肠腔较窄,促使较小的肠腔很快变狭窄,故易出现腹胀、腹痛、便秘等低位肠梗阻的症状。
直肠在消化道的末端,早期直肠癌病变仅在肠粘膜上,可无明显的症状。但病情逐渐加重后,可有肿瘤的局部刺激症状,表现为大便次数增多,由正常的每天1―2次,增加到3―4次或更多,大便不成形。肛门不适,有下坠感,有时腹部隐痛,有时便血、有粘液。
所以在直肠癌的诊断过程中一定要加强诊断方法,必要时可做多层诊断,通过集中诊断方法同时进行诊断,以便使诊断结果更加准确,更加可靠。避免直肠癌误诊的发生,耽误了患者的有效治疗时间。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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