肛管癌主要是发生于肛管或主要位于肛管部位的肿瘤。常见的类型是鳞状细胞癌和腺癌。肛管癌是临床上非常少见的肿瘤，多发生于中年阶段，约占下消化道肿瘤的４％左右，占肛门直肠癌的３。９％。其中女性患者要比男性患者多。在肛管癌中的大部分患者都是鳞状细胞癌。

　　临床上对肛管癌的诊断比较麻烦，除了常规的诊断外还要进行必要的鉴别诊断：
    １。诊断
         （１）。若果患者有肛门刺激症状，肿块结节等肛门部疾病患者，局部出现硬结或溃疡时应进行进一步的检查，以比那别是否有肛管癌的发生。

　　（２）。肛门部视诊、肛门指诊、肛门镜检查可见肛管部有硬结或癌性溃疡，晚期肛门括约功能松弛，肛门指诊可明确癌肿的性质、扩展范围及固定程度等。

　　（３）。本病的确诊有赖于肿块的活组织检查，阳性者即可确定诊断。

　　（４）。腹股沟淋巴结触诊检查，若发现淋巴结肿大而坚韧者，应进行淋巴结活检，明确其性质。

　　在诊断过长中还要注意利用影像学检查，会在很大程度上帮助进行肿瘤的分期，除了利于分期，这项检查还有助于了解患者的发病情况，癌瘤的发展状况，以及肿瘤的形态大小，进而有利于对患者进行合理的治疗。

　　２。　鉴别诊断在诊断过程中，很容易发生误诊的情况发生，所以，在诊断过程中一定要进行必要的鉴别诊断，其中需要进行鉴别的疾病主要包括以下几种：

　　（１）。直肠癌　　直肠癌可以侵犯到肛管，甚至可以到达齿线处。诊断要靠病理检查。但直肠腺癌的预后较鳞状细胞癌为佳。

　　（２）。肛瘘　　感染性肛瘘的表现有时类似肛管癌，肛瘘多在肛管后、前正中处，并与齿线处相连，肛管粘膜完整，探针检查有助于鉴别。

　　（３）。恶性黑色素瘤　　该肿瘤在肛管处少见。典型的黑色素瘤外观似血栓性痔，但触诊为硬性结节，偶有压痛。若表面有色素及溃疡，则诊断不难，但半数黑色素瘤无色素，易误诊，活检可明确诊断。

　　对肛管癌的治疗，临床上可采用中医的保守治疗方法，这样既可以保证功能性的保留，还可以对疾病进行治疗。中医对肛管癌的治疗药根据患者病情的阶段进行辨证施治。在不同的疾病发展过程中制定适合患者的合理的治疗方案。

　　另外还可以选择中西医结合治疗本病，其方法方法多是用中药配合放疗和／或化疗，以减少放化疗的不良反应，增强机体免疫力。中药多以扶正培本为基本法则，在此基础上辨证论治。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。